В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.

Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.

Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён - тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.

Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)

Подготовка материнского организма к родам

Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».

Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.

Воспаления почек или мочевого пузыря

Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.

Начинающийся набор веса

Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи - стремительно набирают вес уже в первом триместре.

Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.

Травмы и заболевания спины

Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела - всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.

Угроза выкидыша

Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах - срочно обращайтесь к врачу!

Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?

Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.

В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.

По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.

Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?

Даже если во время беременности - в первом и втором её триместрах - вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.

Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.

Дефицит кальция, солей и минералов

Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.

Почему? Всё просто: при беременности материнский организм - не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.

Тренировочные схватки и преждевременные роды

Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.

И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.

Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.

Причины болей в пояснице после родов

В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.

Травмы таза, полученные при родах

Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.

Восстановление костной и мышечной ткани

Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:

• гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
• костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
• центр тяжести возвращается в прежнее положение.

Впрочем, последнее - не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.

Постоянное ношение ребенка на руках

В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.

Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, - всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.

Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.

Что делать при болях в спине во время и после беременности?

Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности - в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.

Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.

Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:

1. Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
2. Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
3. Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
4. Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, - всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
5. Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость - отдохните, присядьте.
6. Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
7. Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
8. Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
9. Рационально чередовать работу и отдых.
10. Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.

В каких случаях нужна помощь врача?

В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:

• повышения температуры или давления,
• головной боли,
• проблем с мочеиспусканием,
• или вы сами знаете за собой некоторые заболевания - не тяните, обратитесь к врачу.

А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота - срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.

Их испытывают практически все будущие мамы. Одни жалуются на тянущие боли, другие констатируют, что болит спина терпимо справа или слева, а вот третьи утверждают, что им даже больно ходить. Какими же могут быть причины таких болей в пояснице? Как бороться с ними? Что делать для облегчения состояния? Узнаем об этом.

Что значит боль в пояснице при беременности - причины

Акушеры-гинекологи уверяют, что такие явления у будущих мам - частая проблема. Существует много ее причин, не представляющих никакой угрозы протеканию беременности в третьем триместре. А вот в первом триместре такой симптом может быть сигналом опасности.

Боль в пояснице до задержки

Это один из первых признаков беременности . Проявляться он может в виде прострелов в зоне крестца или ощущений тяжести внизу спины. Последние происходят при активном наполнении кровью органов малого таза.

Боль в пояснице при ходьбе

Постоянный болевой синдром на раннем сроке - это может быть угроза выкидыша. При этом он может нарастать и сопровождаться мажущимися выделениями из влагалища. В этом случае надо срочно звонить наблюдающему гинекологу и полностью ему довериться ради спасения малыша. Схваткообразный характер болей при ходьбе может быть признаком почечной колики или пиелонефрита, что часто встречается в первом триместре. Речь идет об обострении хронического недуга или острой его форме. Моча при этом становится мутной и изменяет цвет. Женщины в таком состоянии часто говорят, мол, не могу ходить. Ситуацию запускать нельзя, нужно вызывать «неотложку» и ни коем случае не принимать самостоятельно обезболивающие, к которым женщина привыкла прибегать в таких случаях до наступления беременности.

Если болит поясница - это опасно, особенно в период до 12 недель, когда существует реальная угроза выкидыша. И лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, перестраховаться, нежели надеяться, что все пройдет само собой.

Порой низ спины при ходьбе беспокоит женщину потому, что она много двигается, причем часто ходит обуви на высоких каблуках . А это увеличивает нагрузку на позвоночник. От такой обуви надо временно отказаться, больше отдыхать.

Боль в пояснице лежа, после сна

Если женщина ощущает сильный дискомфорт, даже лежа в постели, проснувшись утром, то во втором триметре это может быть вызвано перерастяжением мышц, гормональными изменениями. Под действием релаксина тазовые суставы и межпозвоночные связки понемногу расширяются. Обычно к 20-ой неделе это проходит. А еще причиной болей в положении лежа может быть растяжение брюшных мышц. Возможно, проблемы с позвоночником до наступления «интересного положения» дают о себе знать. Речь идет об его искривлении, радикулите, грыже, остеохондрозе. Длительный отдых ночью на спине и давление растущего животика на позвоночник могут провоцировать старые болезни, их рецидивы.

Боли на поздних сроках

Они чаще всего связаны с растущей маткой и увеличением веса беременной. Плод развивается. Матка давит на нервные окончания и сосуды, которые прилегают к позвоночнику. Поэтому женщина чувствует боль внизу спины даже ночью. Спать на поздних сроках на спине нельзя.

Центр тяжести тела во второй половине беременности смещается вперед. Это напрягает мышцы спины, которые к такому положению не привыкли.

Прибавка веса на 8-10 кг уже вызывает существенную нагрузку на нижние конечности, поясницу. А если будущая мама на протяжении дня много сидит и стоит, то организм начинает протестовать, требуя отдыха и смены положения тела. Такая боль обычно ноющая и тупая. Она усиливается при попытке встать.

Боль в пояснице перед родами

Такие болезненные ощущения могут возникнуть за несколько дней до появления малыша на свет. Сначала это просто ощущение сильной тяжести, затем, ближе к самому родоразрешению, боль нарастает, и связано это с расхождением костей таза, природной подготовкой к важному событию. Немного облегчить такое состояние поможет массаж в исполнении мужа, его поддержка, правильное дыхание. Терпение и еще раз терпение!

Первое, о чем думает женщина, когда ее беспокоят боли в спине , - все ли в порядке с ребенком. Затем задумывается о том, как облегчить свое состояние, как избавиться от дискомфорта. Лучше предотвратить любые неприятные состояния, нежели от них избавляться.

Так, уже в первом триместре стоит позаботиться об ортопедическом матрасе; избегать тяжелых физических нагрузок и ношения тяжестей; употреблять продукты, богатые кальцием; контролировать вес и не кушать за двоих. На поздних сроках необходимо носить бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и позвоночник.

Если же женщина все эти рекомендации соблюдает, а боли не проходят, они сильные, то нужно проконсультироваться с врачом относительно приема обезболивающих препаратов. Возможно, он выявит причину проблемы и подскажет, чем лечить боли в пояснице, назначит препарат Но-шпа , к примеру.

Чем мазать

Чаще всего врачи рекомендует спасаться местными препаратами. Но не все мази, к которым женщина привыкла до беременности, разрешается применять сейчас. Категорически запрещается использовать препараты с согревающим эффектом, особенно на ранних сроках вынашивания. Условно разрешенными являются кремы и гели со змеиным или пчелиным ядом. Их должен назначать только врач!

Можно на протяжении всего срока использовать крем Траумель С. Это растительное средство снимает воспаление и болевой синдром. Таким же свойством обладает и крем-гель Малавит.

Специально для - Диана Руденко

Рождение ребенка - большое событие, поскольку мать жертвует часами собственного комфорта, даря жизнь новому человеку, и эта жертва в основной массе случаев является оправданной. Хотя, боль зачастую сопровождает женщину не только на этапе родовой деятельности, но и в процессе вынашивания будущего малыша в утробе, доставляя множество проблем. Почему болит поясница при беременности, какое влияние оказывают на характер боли сроки развития эмбриона или плода? Как справиться с болями в поясничном отделе позвоночного столба? Ответы на эти вопросы, а также вопросы о лечении и мерах профилактики будут даны в настоящей статье.

Поясница во время беременности «заявляет» о себе у 50% представительниц слабого пола. Факторов много, и они не понаслышке известны даже еще ни разу не рожавшим дамам, а также мужчинам. Ничего странного в этом нет. Спина, поясница у беременных ноют по тем же самым причинам, что и у всех остальных людей: сидячий образ жизни, неаккуратное поднятие тяжестей… Однако иногда такая боль имеет действительно жуткий мотив.

Так, на первом месте по опасности для будущей мамы располагаются болезни урогенитальной системы, которая включает в себя половую и мочевыделительную. У женщины сильно болит поясница во время беременности и одновременно есть неприятные ощущения в районе почек или мочевого пузыря. Причем эти симптомы именно обостряются, когда наступает беременность, и сопровождаются высокой температурой тела, отеками, головной болью, ростом кровяного давления, учащенным испусканием мочи неестественного оттенка.

Нередко у пациенток «в положении» медики диагностируют воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

Или вот еще - почечная колика. При появлении в мочевыделительных органах твердых камнеподобных образований, женщина явно чувствует, как:

1. Резко и с нарастающей интенсивностью возникает боль в спине;
2. Ломит поясницу в период вынашивания дитя.

К счастью, чаще всего первопричина отягощенной болью беременности кроется в физиологических изменениях: организм настраивается на внутриутробное развитие будущего малыша.

Другие распространенные факторы:

• беременная женщина подолгу гуляет и занята чрезмерной активностью;
• она без конца сидит в неудобной позе;
• ее матка напряжена (ложные схватки за некоторое время до родов);
• для нее была неправильно подобрана обувь;
• она застудила себе поясницу.

Причины возникновения боли на разных сроках беременности

Конкретный триместр обуславливает характер боли в пояснице во время беременности. Спина может беспокоить уже на 5-12 неделе. Это происходит из-за того, что организм перестраивается, железы внутренней секреции начинают выделять биологически активные вещества (гормоны) в другом соотношении. Также наблюдается растяжение связок, смещение суставов, ведь их будут нагружать, как говорится, «по полной программе». Начало беременности за редким исключением сопровождается болевым синдромом в области поясницы у всех будущих матерей.

Режущая резкая боль в пояснице при беременности на тринадцатой и последующих неделях тоже часто мучает женщин: это связано с ростом плода. В результате смещения центра тяжести, та сильнее выгибает спину, и максимальная нагрузка переходит на поясницу. В кровь из яичников выбрасывается релаксин, ослабляющий фиброзные пластины, которыми соединяются кости таза.

На 21-40 неделе фактически любая будущая роженица подвержена изнуряющему болевому эффекту в поясничном отделе позвоночника. Локализация - область таза.

В этот период врачи диагностируют недостаток калия в женском организме, чем и объясняются сильные боли. Кроме того, ближе к сороковой неделе ребенок опускает головку, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и, как следствие, «поясничное недомогание».

Итоговые недели беременности сопровождаются болями в спине и низу живота, так как идет подготовка к родам.

Как справляться с болями в пояснице при беременности

В целях ликвидации болей в пояснице при беременности на поздних сроках носят дородовой бандаж - медицинский эластичный пояс без твердых элементов для поддержания органов брюшной полости и малого таза.

Достоинства таких бандажей:

• поясница меньше нагружается;
• болевой синдром облегчается;
• мышцы живота укрепляются;
• спина фиксируется в нужном (верном) положении.

А что же делать со схваткообразными болями в пояснице при беременности, когда эластичный пояс не работает? Во-первых, нужно исключить мочекаменную болезнь. Во-вторых, подтвердить, что схватки являются тренировочными. И то, и другое входит в обязанности врачей, поэтому рекомендуют обращаться за медицинской помощью. До приезда «скорой» или посещения кабинета гинеколога необходимо принять удобное положение и соблюдать технику дыхания при схватках.

Определив симптоматику и фоновые заболевания, врач отправит пациентку на анализы мочи. Возможно, придется обследоваться на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, пройти сонографию.

Лечение боли в пояснице при беременности

Если поясница болит несильно, то это вариант нормы и употреблять противовоспалительные обезболивающие средства не надо. В остальных случаях требуется проконсультироваться со специалистом.

Причем до назначения соответствующего (индивидуального) лечения должна быть выяснена причина недуга.

С чем связан болевой синдром и методы его терапии (см. таблицу ниже)

Причина:	Как лечить:
Воспаление в почках либо урогенитальной системе	Оказывать терапевтическое воздействие на главную причину боли
Аномалия развития позвоночного столба	Больше лежать, меньше двигаться. Втирать согревающие мази и ставить грелки
Непроизвольное сокращение одной или группы мышц	Оказывать механическое и рефлекторное воздействие на спину путем растирания, вибрации, давления на место локализации спазмов. Медикаменты не принимать
Дефицит калия	Употреблять в пищу зелень, овощи и фрукты, в которых содержится много калия. По назначению медика - специальные добавки
Дефицит кальция	Есть кальцесодержащие продукты, чаще гулять на улице в солнечные дни, а также принимать магний и витамин D, чтобы кальций лучше усваивался

Вне зависимости от интенсивности болей, беременная женщина обязана ради себя и будущего младенца получить консультацию врача, а не заниматься самолечением.

Профилактика боли в спине у беременных

Чтобы, будучи беременной, женщина не испытывала невыносимых мук, связанных с болями в спине и пояснице, ей следует придерживаться определенных рекомендаций.

Сюда относятся:

1. Укреплять спинную мускулатуру и вести здоровый образ жизни (имеется в виду занятие популярными видами спорта, физкультурой) до момента наступления беременности, что по сути означает держать себя в ежовых рукавицах с юности и ранней молодости;
2. Разрешать себе небольшую физическую активность уже в период вынашивания будущего ребенка. Хороши в данном плане лечебная зарядка, в том числе индийская, занятия на большом упругом мяче для гимнастики, аэробные упражнения под ритмичную музыку в бассейне. И всё это желательно делать под непосредственным контролем специалистов;
3. Употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами, прежде всего Ca и Mg;
4. Носить уютную обувь с низким каблучком (до пяти сантиметров), обеспечивающим сохранение устойчивости. Ровная подошва ничуть не менее вредна для стоп, чем высокий каблук;
5. Почаще менять положение тела во время сидения на стуле, в кресле, а лучше дольше гулять на свежем воздухе;
6. Не закидывать во время сидения ногу на ногу;
7. Спать на ортопедическом матраце и подушке, которая подстраивается под фигуру человека и обеспечивает максимум комфорта при отдыхе;
8. Отказаться от тяжелых аксессуаров, носимых на плече, либо чередовать плечи;
9. Следить за массой тела.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Что делать, когда каменеет живот и болит поясница при беременности на поздних сроках в третьем триместре.

На пути к счастью материнства организму и самой будущей матери приходится пройти через тяжелые нагрузки и испытания.

Последний триместр – наиболее тяжелый период перед заключительным броском. Для поясницы последний триместр беременности означает постоянную нагрузку и боли.

Плод в утробе матери б ыстро развивается, формируются основные системы жизнедеятельности, требуя от материнского организма все больше и больше, что влечет за собой физиологические изменения, являющиеся естественными, как бы неприятно для беременной они ни проявлялись:

• пояснично-крестцовые боли , – обусловлены ношением все увеличивающегося веса, размягчением тазобедренных связок, что подготавливает путь выхода для ребенка;
• ложные схватки – малоболезненные, похожие на тренировку настоящих родов, но редкие, с большим промежутком времени;
• увеличение груди и выделение из нее молозива;
• выделения из влагалища , но незначительные;
• усталость ;
• потребность частого мочеиспускания – уже большой плод надавливает на мочевой пузырь матери;
• запоры и изжога – ослабляются мышцы пищеварительного тракта;
• геморрой – наблюдается почти у всех женщин;
• варикозное расширение вен – увеличивается поток кровообращения, образуются красные сеточки вен на коже;
• отечность средней степени – мало колечко, поджимают туфли.

Важно ! Вышеперечисленные явления являются естественными в своем проявлении в определенной умеренной степени, когда они не останавливают жизненный ритм женщины.

Патологическими изменениями являются изменения, которые превышают допустимую норму :

• прострелы в пояснице, невыносимые боли, связанные с развитием заболеваний опорно-двигательной системы;
• сильные болезненные схватки – сигнал об угрозе плоду;
• обильные выделения странного вида;
• повышенная отечность – опасность гестоза;
• боли, жжение при мочеиспускании – опасность инфекций мочевого пузыря и почек.

В любом случае, если создается ощущение, что что-то пошло не так, следует сообщить свои подозрения и сомнения наблюдающему врачу .

27-28 неделя

Матка поднимается еще выше, могут появляться одышка и головокружение. Время активного роста плода. В этот период он весит около килограмма и боли в спине существенно увеличиваются.

На седалищный нерв, расположенный в полости таза, начинает давить растущая матка. Поясничные боли начинают спускаться по бедру вплоть до икр. Жидкость в организме накапливается, возникают отечности, которые сдавливают нервные окончания . Могут появляться онемения и судороги. В организме женщины не хватает кальция, что провоцирует судороги конечностей.