Что такое мания преследования: симптомы и лечение. Мании. Мания преследования, мания величия, ипохондрия. Причины, симптомы, диагностика расстройства психики и лечение Как себя вести с больным манией преследования

Многие люди часто используют термин «мания преследования» при описании действий другого человека. Вся проблема в том, что мало кто знает, что кроется под этим психическим состоянием на самом деле. Вот почему важно знать, что это такое, а также как распознать манию преследования, и как от неё можно избавиться.

Определение

Мания преследования обладает выраженными признаками с далеко идущими последствиями. Она проявляется в том, что больной думает, что он подвергается преследованию. Причиной такого гонения может быть что угодно: от цвета волос до личностных характеристик. Важно понимать, что действия, воспринимаемые как преследование, могут быть как реальными, так и возникать непосредственно в мыслях больного. Это надо учитывать, поскольку такие люди часто могут вести себя очень непредсказуемо, болезненно или агрессивно реагируя на вполне безобидную ситуацию. Например, больной может болезненно реагировать даже на простое упоминание своего имени или смех за спиной, поскольку ему будет казаться, что это смеются над ним.

Мания преследования корнями уходит очень глубоко в подсознание. Она имеет много различных психологических внешних проявлений, начиная от комплекса выученной беспомощности до менталитета жертвы и т.д. Поскольку эта болезнь обусловлена множеством различных психологических факторов, диагностировать её у себя самостоятельно практически невозможно.

Что такое преследование?

Прежде чем двигаться дальше, важно понять, что представляет собой преследование. Преследованием в психологии называется нарастающее раздражение, вызываемое плохим обращением или притеснением человека по определённым причинам. Обычно за таким гонением стоят религиозные, политические или расовые мотивы, но в некоторых случаях оно может возникать и по простой причине, такой как, например, неприятие людей со светлыми волосами. Для того чтобы научиться распознавать эту манию, важно понимать разницу между истинным и вымышленным преследованием. Кроме того, в психиатрии известно такое психическое состояние, как бред преследования.

Отличие мании от бреда

Мания преследования и бред преследования далеко не одна и та же болезнь. Человек с этой манией не всегда испытывает гонения. С другой стороны, бред преследования всегда инициируется чувством гонения со стороны других людей. Больные с такими бредовыми идеями постоянно живут в страхе, что их преследуют. Это довольно распространённый симптом одного из видов шизофрении, однако важно понимать, что отнюдь не каждый больной, который страдает бредовыми идеями, является шизофреником.

Симптоматика

Хотя симптомы этой мании могут меняться в зависимости от личности или ситуации, есть несколько симптомов, которые встречаются практически у всех больных.

Они включают в себя:

Постоянное чувство, что за человеком следят, даже когда он находится в безопасном месте;
Больной считает, что люди к нему предвзято относятся по какой-либо причине, и часто обвиняет их в этом;
Больной никому не доверяет;
Больной постоянно испытывают страх быть пойманным.

Эти симптомы могут варьироваться по своей интенсивности. У одного они проявляются в лёгкой степени, тогда как другой может стать заложником целой теории заговора, опасаясь покинуть свой дом из страха, что его обнаружат враги.

Этиология

Мания преследования представляет собой сложное психологическое состояние, которое до сих пор не изучено до конца. Однако современная наука выделяет ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания психики. Давайте познакомимся с ними поближе.

Внешний локус контроля. Люди с высоким внешним локусом контроля более восприимчивы к развитию мании преследования, чем люди с высоким внутренним локусом контроля. Локус контроля определяется тем, как человек контролирует свою жизнь. Люди, считающие, что всё в их жизни управляется внешними силами (судьбой, другими людьми и т.д.) имеют высокий внешний локус контроля, а те, кто считает, что только они сами контролируют свою жизнь, имеют более высокий внутренний локус контроля;
Комплекс жертвы. Личность с таким комплексом рассматривает себя в качестве жертвы. Это усвоенное поведение, развивается в течение длительного времени, когда личность постоянно унижали и обижали. Этот комплекс часто становится для таких людей способом избегания самостоятельных решений. Больше всего такие люди боятся поступить неправильно. Обвиняя в своих несчастьях других людей, они снимают с себя вину;
Выученная беспомощность. Такое поведение обычно сопутствует комплексу жертвы, хотя проявляется несколько по-другому. Люди с выученной беспомощностью всегда чувствуют, что бессильны в своей жизни. Они имеют менталитет жертвы, а не просто рассматривают внешние причины в качестве источника своих проблем. Кроме того, такие люди чувствуют, что никак не могут изменить или прекратить происходящее;
Оборонительная Личность. Такая личность всегда быстро переходит к самообороне, если чувствует угрозу для себя. Больной может воспринимать как личное оскорбление даже самый безобидный комментарий в свою сторону. Этим людям часто кажется, что они подвергаются гонениям, что заставляет их постоянно защищаться.

Терапия

Возможно ли лечение мании преследования? Современная психология утверждает, что это состояние психики возникает вследствие усвоенного поведения, поэтому эту манию можно вылечить. Однако это не так просто сделать, как может показаться. Прежде всего, лечить это расстройство психики сложно потому, что больной должен сначала признать, что он от этого страдает. Однако большинство людей не желают признавать свои недостатки, особенно когда дело доходит до проблем с психикой. Другая сложность лечения этого заболевания заключается в том, что оно очень вариативно.

Сегодня известно несколько методов лечения, которые помогают людям преодолеть эту манию. Если мания преследования является составной частью шизофрении или тревожного расстройства, тогда наиболее эффективным методом будет медикаментозная терапия.

Другим эффективным способом является когнитивная и поведенческая психотерапия. Такие методы лечения помогают людям распознавать мнимое преследование, и позволяют пересмотреть отношение к своей жизни. Если же преследование является реальным, то психотерапия помогает больному найти наилучший способ выхода из ситуации.

Иногда мания преследования может выглядеть совсем безобидно, но проблема заключается в том, что она не даёт человеку возможности жить полноценной жизнью. Такие люди живут в постоянном страхе, избегая определённых людей или ситуаций, поэтому больному этим заболеванием очень нужна помощь психотерапевта.

Персекуторный бред преследования (в народе - мания преследования) - одним словом называется паранойя - является психотическим расстройством.

Однако паранойя более широкое понятие, в которое также может входить не только мания преследования, но и бред величия и другие бредовые и сверхценные идеи: отношений, ревности и т.д.

Сегодня, на сайте сайт , вы узнаете что такое бред преследования, его симптомы, признаки и методы лечения этой «мании».

Симптомы и признаки бреда («мании») преследования

Человек, который страдает манией преследования верит в то, что кто-то или что-то его преследует. Причем его убеждение в том, что за ним следят, собирают информацию, компромат о нем, замышляют сделать ему что-то плохое, совершенно необоснованное и беспочвенное. (большой брат следит за тобой)

Основные симптомы и признаки бреда преследования, говорящие о том, что человеку нужна квалифицированная помощь

необоснованная недоверчивость, даже к близким людям
замкнутость, избегание общения, уход в себя
беспочвенные приступы агрессии
иррациональные страхи и приступы тревоги
нет критичного восприятия себя
везде, в любом месте, он находит своих преследователей (если никого нет, выдумывает их)
уверен в том, что постоянно увеличивается количество следящих за ним людей или организаций

Люди с манией преследования считают себя абсолютно здоровыми, и свое мышление и поведение считают нормальным и адекватным.

Неадекватное поведение, как признак мании преследования:
Т.к. страдающий бредом преследования абсолютно уверен в том, что за ним следят с целью навредить ему, то он начинает вырабатывать стратегии и тактики защитного поведения.

он может заниматься кверулянтством - жаловаться в различные инстанции на предполагаемых преследователей («вредителей»)
может выстраивать тактику «сброса хвоста», при подозрении, что за ним шпионят
у него разработана собственная стратегия «заметания следов»
при усилении страха, страдающий манией преследования может открыто убежать от «преследователя» или проявить агрессию - напасть на него (морально или физически)

Психические заболевания и расстройства личности, при которых возможна мания преследования:

Шизофрения (в частности - параноидная шизофрения)
Бредовое расстройство
Алкогольное или лекарственное отравление
Алкогольный психоз (параноид) - «Белая горячка»
Органическое поражение головного мозга
Паранойя и параноидное расстройство (в легкой форме)
В невыраженной форме (не болезнь, но что-то похожее на манию преследования) при Паранойяльной акцентуации характера
Старческий склероз и болезнь Альцгеймера

Лечении «мании» преследования

Лечение бреда (мании) преследования проводят обычно врачи психиатры, медикаментозными методами. Лечат амбулаторно, используя нейролептики, преимущественно атипичные антипсихотики. Учитывают, что возможен рецидив.

В тяжелых случаях и при острых психозах, как например при «Белой горячке», когда страдающий манией преследования может навредить себе или окружающим, лечение проводят стационарно, принудительно в психиатрической клинике.

Просто уговорить и переубедить больного, используя обычные психотерапевтические техники не получится, т.к. он воспримет психотерапевта как «врага», «предателя» или «шпиона из стана преследователей».

Мания преследования или бред преследования – психическое нарушение, которое проявляется в ложных идеях человека по поводу того, что его преследуют, пытаются отравить, убить. Эти идеи полностью захватывают сознание и не поддаются изменению извне, несмотря на то, что они не соответствуют реальности. В основе таких идей находятся ложные посылки («кривая логика»).

Бред преследования может сопровождать какое-либо психическое заболевание или может выступать в качестве самостоятельного нарушения.

Лечение мании преследования – медикаментозное.

Причины мании преследования

Мания преследования исследуется учеными давно, но точные причины ее возникновения до сих пор остаются неустановленными.

Исследователи предполагают, что для того, чтобы мания преследования получила свое развитие, человек должен иметь определенную конституцию центральной нервной системы. Немаловажное значение также играют воспитание ребенка, психологические травмы, которые он перенес в детском возрасте. Все это в определенный момент в сочетании с некоторым стрессовым расстройством создает благоприятную почву для “срыва” в болезнь. Но до настоящего времени эти предположения ученых не находят полного подтверждения.

Широкое распространение в психиатрии получила точка зрения о том, что бред представляет собой один из признаков нарушения работы головного мозга. Первым это предположение высказал Иван Петрович Павлов. Он считал, что анатомо-физиологической причиной мании преследования является патологический очаг возбуждения, расположенный в головном мозге, который вызывает расстройство условно-рефлекторной деятельности. В итоге связанные с ним ассоциации выходят на первый план, и вся человеческая жизнь начинает подчиняться системе бреда.

Кратковременные приступы мании преследования могут возникать у людей при принятии наркотиков, злоупотреблении алкоголем, лечении некоторыми лекарственными средствами, при атеросклерозе, болезни Альцгеймера.

Также мания преследования может развиваться на фоне шизофрении.

Симптомы мании преследования

Сущность мании преследования заключается в том, что пациент одержим идеей мыслью, что его кто-то преследует (один человек или группа людей), с какой-либо враждебной целью – покалечить, ограбить или убить. По сути, бред преследования – это паранойя, которая полностью захватывает человеческое сознание. В таком состоянии человек отказывается совершать обычные действия, например, не желает принимать пищу, думая, что она кем-то отравлена; боится переходить дорогу, думая, что его хотят задавить. Больной уверен, что на каждом шагу его подстерегают опасности, а его преследователи ждут удобного момента, чтобы убить его или причинить ему другой вред.

Симптомы мании преследования могут проявляться в разных формах. О высоком уровне систематизации бреда говорят, когда пациент в подробностях рассказывает о цели преследования (к примеру, отравление или грабеж), точно называет время, когда началось преследование, какие средства при этом используются, каковы могут быть последствия и результаты этого преследования. Все это указывает на то, что симптомы мании преследования присутствуют уже на протяжении длительного времени.

Развитию бреда преследования, как правило, предшествует состояние, называемое «бредовым настроением», для которого характерно представление пациента о том, что все, что его окружает, имеет особенный смысл; появление беспричинной тревоги. Человек во всем начинает видеть скрытую угрозу, постоянно ожидает, что с ним что-то случится. Когда беспокойство нарастает и приобретает постоянный характер, то впервые проявляется бред, который дает человеку некое облегчение, поскольку ситуация неизвестности для него определенным образом разрешается.

С течением времени происходит развитие бреда и в круг подозреваемых больным попадает все больше людей. К примеру, сначала больной может считать, что его пытается отравить жена. Потом в круг подозреваемых включаются соседи. Меняется характер мышления пациента в сторону большей его обстоятельности и детальности.

К нарушениям мышления присоединяются и нарушения личности. Человек становится агрессивным, подозрительным, настороженным и напряженным. Все это находит свое отражение и в поведении больного – он начинает совершать то, чего раньше не делал, при ответах на вопросы как бы взвешивает каждое слово.

Бред может сочетаться и с так называемыми сверхценными идеями, которые характеризуются тем, что основываются на определенных реальных фактах и событиях, но неверно истолковываются пациентом. Сверхценные идеи представляют собой пограничный феномен, который в некоторых случаях может присутствовать и у вполне здоровых людей.

Люди, страдающие манией преследования, пишут многочисленные жалобы в различные органы. Такие люди не считают себя больными и не способны воспринимать себя и свой бред критически.

Диагностика мании преследования

Состояние мании преследования или истинного бреда диагностируется по следующим критериям:

Придумывание пациентом каких-либо фактов, касающихся реальности;
Бред всегда является проявлением болезни;
Невозможность коррекции бреда другими людьми;
Нарушение адаптации пациента, его возможностей жить в социуме.

Лечение мании преследования

В лечении мании преследования существенное значение придается причинам, которые вызвали данное состояние. Если развитие бреда вызвано приемом лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических средств, то они должны быть полностью исключены.

Если бред преследования развивается на фоне шизофрении, то больному требуется комплексное лечение.

Поскольку в настоящее время продолжает доминировать биологическая концепция бреда, предложенная И.П. Павловым, лечение мании преследования основывается на применении фармакологических методов терапии данного состояния.

Чаще всего больным с бредом преследования, обусловленным шизофренией, назначаются психотропные препараты. Если результаты такой терапии оказываются положительными, то применяют реабилитационные процедуры. При острой форме расстройства могут использоваться меры электрошоковой терапии. Серьезные случаи заболевания требуют помещения пациента в стационар, чтобы он не мог причинить вред и себе, и окружающим.

Бред преследования словесному воздействию извне не поддается – разубеждение пациента считается нежелательным, так как он быстро может причислить разубеждающего к потенциальным «врагам». Поэтому в его лечении не используются психотерапевтические методы. Но это не говорит о том, что больные с данным психическим расстройством не нуждаются в психологической и социальной помощи, ведь социальные работники и психологи могут помочь в создании благоприятных условий для адаптации таких больных в обществе.

Таким образом, мания преследования является серьезным психическим расстройством, которое требует специальной терапии. Но, несмотря на достаточную изученность этого заболевания, методы его лечения остаются не совершенными и имеют низкий уровень эффективности.

Человек живет в обществе других людей. И здесь возможно развитие множественных маний и бредовых идей, которые на самом деле могут не иметь ничего общего с действительностью. Мания преследования (или преследования, или паранойя) является одной из таких идей человека, которому кажется, что окружающие люди желают причинить ему вред. Симптомы нарастают постепенно, из-за чего лечение возможно лишь на той стадии, при которой больной поступил к специалисту. И здесь важно правильно вести себя с больным родственникам.

Манией преследования может болеть большая часть читателей сайта психиатрической помощи сайт, которая считается здоровыми личностями. На самом деле мания преследования уже проявляется в том, что человек думает, что о нем постоянно говорят, обсуждают, строят против него планы, смотрят, но не подают виду, и т. д. Другими словами, человек мнит себя центром Вселенной, вокруг крутятся другие люди, которым не дает мысль о том, как человек живет и что ему можно сделать.

Простым примером мании преследования является мысль человека о том, что все на него смотрят в транспорте, на улице, в магазине и т. д. Если вам кажется, что окружающие смотрят только на вас и наблюдают за вами, тогда это похоже на звездную манию.

Вспомните ситуации:

Кто-то засмеялся за вашей спиной, и вы сразу же краснеете, думая, что смеются над вами.
Ваш близкий человек проводит время с друзьями, а не с вами, и вам кажется, будто эти люди обсуждают вас, из-за чего уединяются, гуляют не с вами.
Вы что-то делаете и смущаетесь из-за того, что другие люди за вами наблюдают.

Вы – не единственный человек, о котором можно говорить, думать, на которого можно смотреть и т. д. У людей есть много других тем для обсуждения и обдумывания. Конечно, не исключено, что и о вас другие люди говорят. Но они этого не делают постоянно. Поэтому живите, действуйте, двигайтесь так, как считаете нужным, и не думайте, что о вас подумают другие. Позвольте людям думать все, что им только захочется. Самое главное, что вы сами думаете и говорите о себе.

Вам всего лишь кажется, будто глаза других людей устремлены только на вас. Либо вы от себя многого требуете, либо вы о себе высокого мнения. На самом же деле люди довольно много времени проводят в собственных раздумьях. Они могут засмеяться не над вами, а потому, что о чем-то подумали. Они могут перешептываться о чем-то своем, а не о вас. У людей есть много других забот, которые их волнуют больше, чем наблюдение и обсуждение вас. Поэтому не нужно брать на свой счет чьи-то усмешки или шушуканья в вашем присутствии. Пусть даже люди что-то говорят о вас. Но вы этого не остановите. Люди все, что захотят, то и будут думать. Но вас это не должно волновать. Самое главное – не то, что думают о вас другие, а то, какого мнения вы сами о себе. Поэтому думайте о себе хорошее и приятное, а на мнение других людей просто не обращайте внимания.

Что такое мания преследования?

Любая мания у человека относится к патологическим расстройствам психики. Манией преследования называется внутренняя убежденность человека в том, что окружающие люди следят за ним, наблюдают, хотят навредить, строят коварные планы и замыслы. Обычно к этим злым вредителям человек относит соседей, родственников, коллег по работе, инопланетян, тайные организации. Из-за своих бредовых идей человек становится мнительным, замкнутым, тревожным, подозрительным, неадекватным в восприятии окружающего мира и самого себя.

Бред преследования нередко заставляет больного обращаться в правоохранительные органы и высказывать свои подозрения, просить о помощи и защите.

Паранойя развивается не сразу, а проходит три стадии:

На первой стадии еще пока не выявлены явные признаки мании преследования, однако человек уже начинает тревожиться, быть подозрительным, замыкаться в себе, отгораживаться от общества.
На второй стадии симптоматика усиливается. Человек еще больше отдаляется от общества, которому не доверяет, уже не способен контактировать с людьми и адаптироваться к миру. Человек становится претензионным к окружающим, страх является постоянным.
На третьем этапе наблюдаются все симптомы мании: подозрительность, настороженность, депрессия, агрессивность, недоверие к окружающим, страхи, попытка самоубийства, неадекватное восприятие происходящих событий. Больной совершает несвойственные ему действия. Человек считает себя центром Вселенной для окружающих людей, которые только и занимаются тем, что думают о нем, говорят, строят козни и пр. Больной самоизолируется от общества.

Лишь вначале человеческое поведение кажется безобидным и даже смешным. Однако чем больше прогрессирует заболевание, тем более изолированным становится больной, у которого наверняка наблюдаются и другие психические расстройства. Тяжелее становится родственникам и друзьям больного, поскольку им приходится разбираться, как себя вести с параноиком.

Причины мании преследования

Специалисты не могут дать однозначного ответа, что становится причиной мании преследования. Однако выдвигаются гипотезы, которые имеют свое подтверждение в некоторых случаях:

Характеристика ЦНС индивидуально у человека.
Наследственная предрасположенность, когда родители тоже страдают манией преследования.
Влияние алкоголя и его производных, которые негативно воздействуют на работу головного мозга, нередко усиливая тревожность и страхи.
Сильные эмоциональные переживания, которые человек испытал, из-за чего он теперь боится окружающих людей. Нередко эти потрясения были перенесены человеком из-за отношений с другими людьми.
Последствие инсульта.
Стрессы.
Влияние наркотических веществ.
Повреждение головного мозга в результате болезни Паркинсона или Альцгеймера.
Отравление токсинами.
Неблагоприятная атмосфера в семье или в коллективе на работе.
Комплекс жертвы, при которой больной чувствует, что все ему причиняют боль, поэтому часть своей ответственности он перекладывает на других людей. Такого больного сначала длительное время обижают и морально убивают, отчего он перестает сопротивляться и смиряется со своим положением. Самое страшное, чего он не хочет пережить, - это поступить неправильно, поэтому во всех своих бедах он обвиняет других людей.
Оборонительная позиция личности. В данной ситуации человек постоянно готов обороняться от любого посягательства окружающих. Даже малейшая неприятная реплика вызывает негодование.
Выученная беспомощность. Она базируется на комплексе жертвы, которая сопровождается постоянным бессилием и беспомощностью. Человек ничего не пытается изменить в своей жизни, поскольку считает, что ни на что не может повлиять.
Внешний локус контроля – когда человек перекладывает ответственность за все происходящее на внешние факторы и людей. Он сам не подвластен над своей жизнью и событиями. Только судьба, Бог, другие люди и внешние факторы диктуют, как он будет жить.

Симптомы мании преследования

Распознать манию преследования можно по следующим симптомам:

Странное поведение, которое наблюдается за человеком. Он жалуется на то, что кто-то читает его письма, взламывает аккаунты, следит, наблюдает. Все это вызывает у него сильные опасения и тревогу.
Дезадаптация, когда человек самоизолируется, теряет контакты с другими людьми, отгораживается от них. Даже желает работать вне коллектива.
Жалобы на плохое поведение родственников или на преследование странными существами (инопланетянами).
Искажение реальности, которая становится все более фантастически насыщенной.
Обвинение других людей в своих бедах. Больной аргументирует свои неудачи тем, что ему помешали недоброжелатели, которые долго планировали, как ему навредить.
Опасение совершить элементарные действия, например, включить электроприбор или перейти дорогу.
Постоянная готовность отразить нападение других людей.
Изменение мышления в связи с готовностью столкнуться с неприятными событиями. Человек постоянно говорит о какой-то слежке, неудачах, покушениях на жизнь. Причем он каждую минуту ждет, что это с ним случится.
Невосприятие критики и оценки окружающих. Больному кажется, что люди поступают исключительно из желания ему навредить.
Патологическая ревность.
Недоверие людям.
Предсказание того, когда случится неприятное событие, и ожидание того, что это обязательно случится.
Напряженность.
Увеличение количества людей, которым больной не доверяет, по мере прогрессирования заболевания.

Поскольку больной не осознает своего положения, считая, что больными и опасными являются окружающие, он никогда не обратится за помощью к специалисту. Более того, даже психотерапевт представляет угрозу, поскольку, по мнению больного, находится в сговоре с его врагами. Таким образом, сначала родственникам нужно обратиться к психиатру, чтобы тот диагностировал заболевание и положил больного в стационар для дальнейшего лечения от мании преследования.

Поначалу нужно дифференцировать болезнь от других состояний, например, алкогольного или наркотического опьянения. Затем больного кладут в стационар для дальнейшего медикаментозного лечения транквилизаторами, успокоительными и психотропными средствами, психотерапией (нередко семейной, когда в консультациях участвуют все члены семьи), шоковой терапией в тяжелых случаях.

Лекарства нужно принимать постоянно, иначе возможен рецидив. Также нужно выявить факторы, из-за которых развилась болезнь, чтобы их устранить. Иначе лечение окажется бессильным, если больной будет и дальше контактировать с неблагоприятными условиями.

Если больной может причинить вред себе или окружающим, тогда его помещают в специализированное учреждение. Сами родственники ничем не смогут помочь больному. При общении с параноиком нужно не спорить с ним и не опровергать то, во что он верит, а просто обратиться за помощью к специалисту. Что же касается народных средств, то они отсутствуют. Самостоятельно заболевание никак не излечить, однако оно будет прогрессировать.

Итог

Манией преследования частично болеют все люди. Многим кажется, что окружающим больше нечем заняться, как только смотреть на них, следить, обсуждать и планировать различные пакости. На самом деле у людей столько много проблем и забот, что им даже некогда осознать, что их глаза куда-то смотрят, а уши что-то слышат.

Здоровому человеку нужно осознать занятость окружающих людей, которым нет дела до него. А больного человека нужно лечить с помощью психиатра. Здесь уже ничего не смогут поделать родственники и друзья, кроме как настоять на лечении больного, который естественным образом будет думать, что ему хотят снова навредить.

Наиболее часто большинство параноиков считает вредителями своих родных, соседей, коллег по работе, тайные организации, инопланетян.

Человек при мании преследования становится замкнутым, подозрительным, излишне тревожным, неспособным адекватно оценивать себя и окружающую среду.

Пациенты с данным видом расстройства психики могут обращаться в правоохранительные органы с целью предупредить о своих страхах, опасениях, тревогах и спасти свою жизнь. Наиболее часто тревога носит излишний характер и не подтверждается объективными данными.

Бред преследования - одна из самых распространенных форм психических расстройств. Психиатр Владимир Бехтерев ставил тяжелую форму паранойи Иосифу Сталину, говоря о распространении мании преследования среди людей, имеющих власть.

Провоцирующие причины: гипотезы и теории

Точные причины, которые провоцируют развитие мании преследования, неизвестны. На сегодняшний день выдвигаются лишь гипотезы о влиянии различных факторов на психику человека:

наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям;
особенности организации центральной нервной системы;
перенесенные психоэмоциональные травмы, - так в большинстве работ психиатров отмечено, что параноидальным бредом страдают люди пережившие насилие, чрезмерный страх;
отравление алкоголем и его суррогатами, что оказывает негативное влияние на мозг и психику человека (в зависимости от психотипа человека алкоголь в той или иной степени усиливает тревожность и формирует психические расстройства);
прием наркотических средств;
отравление нейротоксическими препаратами;
наличие комплекса жертвы, - в таком случае больной ощущает себя жертвой и старается переложить часть ответственности с себя и обвинить в своих неудачах окружающих;
стрессы;
поражение головного мозга болезнью Альцгеймера и Паркинсона;
последствия инсульта;
неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера в семье, на работе.

Параноики - что они чувствуют и как выглядят со стороны

Выявить манию преследования можно благодаря характерной клинической симптоматике и признакам бредовых идей. Отмечаются странности поведения, больной начинает жаловаться на излишнюю тревожность. Ему кажется, что за ним постоянно следят, вскрывают его письма, взламывают аккаунты в социальных сетях.

Наиболее часто манию преследования диагностируют у людей пожилого возраста переживших различные поражения головного мозга (инсульты, травмы головы, кровоизлияния).

Пожилому человеку кажется, что его родственники хотят его же смерти. Также больной может жаловаться на то, что за ним могут следить нереальные существа (вампиры, оборотни, инопланетяне).

Любые неудачи в своей жизни больной соотносит с деятельностью недоброжелателей, которые непрерывно следят за ним и наносят вред.

Беспокойство сначала носит эпизодический характер, но впоследствии приобретает постоянный характер и заставляет человека постоянно испытывать стресс и изводить своей тревогой и беспокойством окружающих. Присутствует выдумывание различных фактов о реально происходящих событиях и их искажение.

Человек находится в постоянной готовности отразить выдуманные попытки нападения от воображаемых врагов. Заболевшие могут опасаться совершать различные повседневные действия, например, переходить дорогу, включать электроприборы и т.д.

Для бреда преследования характерна постоянная тревожность, выражающаяся в постоянном ожидании негативных трагических событий (банкротство, тяжелая болезнь, смерть). Возможно изменение мышления, которое становится более обстоятельным. Описываются все подробности и детали слежки и покушений на жизнь пациента. Однако рассказы не имеют четкой структуры, акцентируются второстепенные моменты.

Наиболее часто параноидальный бред сопровождается сверхценными идеям, которые полностью завладевают человеком. Наблюдается формирование ошибочных идей, которые вытесняют сознание человека.

Совершенно не воспринимается любая форма критики, больному кажется, что все слова и действия окружающих направлены во вред ему.

Также имеются сложности с адаптацией в социальной среде. Затрудняется взаимодействие между людьми.

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Мания преследования развивается постепенно в три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы и признаки:

Первая стадия характеризуется наличием первичных признаков развития паранойи. Начинает проявляться замкнутость, излишнее беспокойство, повышенный уровень тревоги.
На втором этапе симптомы нарастают. Поведение становится более беспокойным, человек не способен взаимодействовать с окружающими и адаптироваться к социуму. Страх становится постоянным спутником, начинаются открытые претензии к окружающим.
На третьем этапе начинаются неконтролируемые признаки агрессии, развивается тяжелая депрессия. У особой категории больных на фоне страхов и депрессии возможны попытки самоубийства. Поведение становится подозрительным и настороженным. Появляется недоверие к окружающим людям. Возможно неверное истолкование происходящих событий. Больной совершает несвойственные вещи, которые совершенно не соответствует повседневным привычкам. Особенно следует подчеркнуть, что все мысли индивидуума сконцентрированы на его исключительной личности и особенности своего значения для общества. Также характерно стремление к самоизоляции, направленное на ограничение влияния окружающей среды.

На первичном этапе развития мания преследования выглядит вполне безобидно, но уже в этот период расстройство мешает человеку жить полной жизнью. Живя в постоянном страхе и напряжении, больной провоцирует развитие других психических и соматических заболеваний. Особенно тяжело приходится родственникам и другим людям, которые окружают такого человека.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Методы диагностики и терапия

Диагностикой и лечением мании преследования занимается врач психотерапевт или психиатр. Чаще всего применяется госпитализация больного в психоневрологический стационар.

Тщательно исследуется мышление пациента, собирается детальный анамнез больного, выявляются провоцирующие факторы данного заболевания.

Также необходимо тщательно опросить родственников с целью выявить особенности течения бредового расстройства. Проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Лечение проводится различными группами препаратов. Чаще других применяются транквилизаторы Нозепам, Спитомин, Атаракс и другие.

Показано применение нейролептиков, которые могут подавить бредовые идеи различного происхождения: Галоперидол, Дроперидол, Арипризол.

Антидепрессанты оказывают положительное действие на настроение и общее психическое состояние организма: Карбамазепин, Амизол, Амирол, Бринтелликс и многочисленные другие.

Нормотимики назначаются при значительных колебаниях настроения и способствуют его стабилизации: Зептол, Актиневрал.

В качестве дополнительных средств наиболее часто применяются седативные препараты: экстракты валерианы, пустырника, Глицин, Валидол.

Монотерапия при помощи психотерапевтических средств не оказывает существенного влияния. После прохождения стационарного лечения необходимо взаимодействие с работниками социальных служб.

Последствия мании преследования довольно серьезны. Это состояние является пожизненным и требует постоянного наблюдения и каждодневных мероприятия для стабилизации состояния больного.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Мания преследования

Мания преследования – это психическая дисфункция, которая также может именоваться бредом преследования. Это расстройство психиатры относят к основополагающим признакам психического безумия. Под манией психиатрия понимает нарушение деятельности психики, вызываемое психомоторным возбуждением. Нередко ей может сопутствовать паранойя или бредовые состояния. Психология рассматривает любую манию как патологическое помешательство на отдельном явлении или определенном предмете.

Мания преследования, что это такое? В этом состоянии индивида постоянно преследуют мысли навязчивого характера об объекте влечения. Индивид, страдающий манией преследования, убежден в наличии угрозы, он уверен, что его преследует кто-то или следит за ним. Опасность описываемого состояния заключается в быстром изнашивании организма вследствие отсутствия отдыха и покоя из-за неотвязчивых мыслей. Кроме того, в особо тяжелом течении описываемого расстройства люди могут представлять опасность для окружения и для себя самих. Поэтому вопрос: «как избавиться от мании преследования» довольно актуален и по сей день.

Причины мании преследования

Рассматриваемый недуг представляет собой довольно сложное психологическое состояние, по сей день до конца не изученное. Однако современные научные деятели все же смогли выделить ряд факторов, провоцирующих зарождение данного расстройства психики. К ним относятся: чрезмерный внешний локус контроля, позиция (комплекс) жертвы, выученная беспомощность, оборонительная позиция личности.

Люди, имеющие чрезмерно высокий внешний локус контроля, характеризуются большей восприимчивостью к формированию описываемой патологии, нежели люди с преобладающим внутренним локусом контроля. У индивидов, полагающих, что в их жизни все управляется силами извне (например, судьбой, обстоятельствами, другими людьми) преобладает внешний локус контроля, соответственно, у субъектов, считающих себя ответственными за жизненную успешность и неудачи – внутренний локус контроля.

Причины мании преследования. Комплекс жертвы развивается у людей, когда их постоянно обижали и уничтожали на протяжении длительного времени. Такой комплекс постепенно перерастает в устойчивое поведение и становится средством избегания самостоятельных решений. Наибольшим страхом таких людей является опасение поступить неправильно, принять неверное решение. Люди с этим комплексом склонны обвинять других субъектов в собственных несчастьях, тем самым снимая вину с себя.

Выученная беспомощность обычно сопровождает комплекс жертвы, хотя выражается несколько иначе. Люди с таким типом поведения всегда ощущают собственную беспомощность, бессилие. Они обладают мировоззрением жертвы, поэтому в качестве источника личных проблем рассматривают исключительно внешние факторы. Кроме того, такие индивиды чувствуют, что не в состоянии изменить что-либо или прекратить происходящее.

Личность, занимающая оборонительную позицию, всегда готова к самообороне при малейшей угрозе собственной персоны. Такие индивиды могут воспринимать как личную обиду даже самую безобидную реплику в свою сторону. Им постоянно кажется, что их несправедливо подвергают гонениям. Это вынуждает людей с подобным поведением занимать устойчивую оборонительную позицию.

Многие изыскатели предполагают, что зарождение мании преследования обусловлено определенной конституцией центральной нервной системы. Также немаловажным значением обладает родительское воспитание малыша, перенесенные ребенком на раннем возрастном этапе психологические травмы. Перечисленные факторы в определенный период вкупе со стрессовым состоянием создают благодатную почву для возникновения рассматриваемого нарушения. Однако это предположения ученых до настоящего времени полного подтверждения не нашло.

В психиатрии широкое распространение получила гипотеза, заключающаяся в предположении, что мания являет собой один из признаков дисфункции головного мозга. Первым эту точку зрения аргументировал И. Павлов, утверждая, что патологический очаг возбуждения, локализованный в мозге и вызывающий нарушение условно-рефлекторной деятельности, является анатомо-физиологической причиной рассматриваемого недуга.

У людей вследствие злоупотребления наркотиками, принятия алкоголя, лечения некоторыми лекарственными препаратами, при болезни Альцгеймера, атеросклерозе могут возникать кратковременные приступы бреда преследования.

Симптомы мании преследования

Каждый человеческий субъект воспринимает реальность через призму собственной индивидуальности. В силу различных недугов психики некоторые личности могут утрачивать адекватное восприятие действительности. Нарушения психических процессов могут вызывать возникновение различных фобий и маний, так, например, часто шизофрения мания преследования идут «рука об руку».

В медицине принято называть описываемый недуг термином «бред преследования». Бред являет собой дисфункцию мыслительной деятельности, из-за которой возникают ошибочные идеи, полностью завладевающие сознанием индивида. Такие нарушения не подвластны корректировке извне. Другими словами, заболевшему человеку невозможно объяснить неадекватность его восприятия реальности. Идеи людей, страдающих бредом преследования, базируются на ложных посылах, которые в медицине именуются «кривой логикой».

Мания преследования может быть самостоятельным симптомом или являться проявлением иной патологии.

Состояние бреда преследования характеризуется рядом специфических отличий:

Расстройство адаптации (больной не может нормально функционировать и жить в социуме);

Невозможность корректировать извне;

Является нарушением, а не плодом фантазии человека;

Присутствует придумывание различных фактов о реальности.

Как называется мания преследования, одним словом? По сути своей описываемый недуг является паранойей, которая полностью захватывает человеческое сознание. Под воздействием бредового состояния человек может отказываться делать привычные действия, например, отказываться от пищи, полагая, что она отравлена. Заболевшие могут опасаться переходить дорогу, думая, что их хотят задавить. Людям, страдающим манией преследования, кажется, что опасности подстерегают их на каждом шагу, что бандиты только ждут шанса навредить им или даже убить. Их невозможно разубедить в их верованиях. Поэтому врачи, отвечая на вопрос: «как вести себя с больным манией преследования», советуют при появлении малейших признаков, позволяющих подозревать, что у близкого человека шизофрения мания преследования, незамедлительно отвести такого человека к психиатру.

Итак, основные симптомы мании преследования таковы: навязчивые мысли об угрозе жизни и преследовании, патологическая ревность, недоверие, агрессивность, тревожность.

В процессе развития описываемой патологии, бредовое состояние приобретает разнообразные формы. Больные могут опасаться отдельного аспекта жизни. Некоторые страдающие манией преследования могут четко определить дату начала гонения, результаты вредительства, что свидетельствует о высоком уровне систематизации бреда.

Бредовое состояние развивается постепенно, по мере развития «источник» угрозы может меняться. Вначале больной может бояться только супруга, считая именно его главным злодеем, затем предубеждение может появиться против соседей или других людей из его окружения. В больном воображении человека в состоянии бреда все больше людей становится участниками заговора против него. Со временем мышление становится очень обстоятельным, больные с детальной точностью описывают мнимые покушения. Сами описания при этом деструктурированые, они могут уделять равное внимание второстепенным моментам и важным фактам.

В дальнейшем наблюдаются изменения личности человека. Больные люди становятся напряженными, агрессивными, настороженными. Они совершают вещи ранее им несвойственные, нехотя отвечают на вопросы о причинах и цели подобного поведения.

Как вести себя с больным манией преследования? В первый черед, не нужно стараться переубедить его. Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах. В такой ситуации единственным верным решением является консультация психиатра.

Лечение мании преследования

Чтобы ответить на вопрос: «как избавиться от мании преследования» вначале необходимо поставить точный диагноз.

Диагностировать манию преследования можно после тщательного изучения клинической картины недуга и анамнеза больного, беседы с родственниками больного для максимально точного описания проявлений, выявления наличия вредных пристрастий (в особенности наркомании и алкогольной зависимости) и заболеваний сосудов головного мозга, исключения либо подтверждения наличия иных патологий психики, проведения электроэнцефалографии, компьютерной томографии мозга, рентген исследования.

Как лечить манию преследования?

Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара. Оно включает в себя медикаментозную терапию: транквилизаторы, успокоительные средства, психотропные препараты, психотерапию (семейную когнитивно-поведенческую) в особо тяжелом течении – электрошоковую терапию. В семейной терапии участие принимают все члены семьи.

Для благоприятного исхода важен систематический прием лекарственных препаратов, в противном случае недуг может иметь рецидивы.

Кроме того, нужно учитывать, что чаще всего рассматриваемая патология спровоцирована определенными факторами, которые перед началом терапии необходимо устранить.

В случае особо тяжелого течения, если существует угроза нанесения вреда окружающими или себе самому, пациента направляют на лечение в специализированное учреждение. Зачастую заболевание принимает рецидивирующее течение.

При успешной медикаментозной терапии больному назначают реабилитационные процедуры.

Многих интересует, как лечить манию преследования при помощи народных средств. К сожалению, народная медицина бессильна в стадии рецидива. В периоды ремиссии и с профилактической целью можно принимать, предварительно согласовавши с врачом, разные успокоительные отвары, настои и чаи.

Мания величия

Антропофобия

Мании. Мания преследования, мания величия, ипохондрия. Причины, симптомы, диагностика расстройства психики и лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Повышение настроения. Часто это беспричинное безудержное веселье, эйфория. Периодически его сменяют гнев, агрессия, озлобленность.
Ускорение мыслительного процесса. Мысли приходят часто, между ними укорачиваются промежутки. Человек как бы перескакивает с одной мысли на другую. Ускоренное мышление влечет за собой речевое возбуждение (выкрики, несвязная речь). Люди с манией, как правило, многословны, охотно общаются на тему предмета влечения, однако из-за скачки мыслей и высокой отвлекаемости их становится сложно понять.
Физическая активность – физическая расторможенность и высокая двигательная активность. У многих больных она направлена на получение удовольствия, с которым связана мания. Психомоторная активность может колебаться от некоторой суетливости до крайнего возбуждения и разрушительного поведения. Со временем у человека может появиться бесцельное метание, суетливость, быстрые плохо скоординированные движения.
Отсутствие критического отношения к своему состоянию. Человек считает свое поведение полностью нормальным даже при наличии значительных отклонений.

Как правило, мания имеет острое начало. Сам человек или его близкие могут с точностью определить день, когда появилось расстройство. Если же перепады настроения, физическая и речевая активность всегда присутствовали в характере человека, то они являются свойствами его личности, а не проявлениями заболевания.

Формы мании. Разделяют 3 формы эпизодов мании в зависимости от выраженности психических изменений.

Гипомания (легкая степень мании). Изменения продолжаются более 4-х дней:

радостное, повышенное настроение, изредка сменяющееся раздражительностью;
повышенная разговорчивость, суждения поверхностные;
повышенная общительность, желание идти на контакт;
повышенная отвлекаемость;
повышение работоспособности и продуктивности, переживание вдохновения;
повышение аппетита и сексуального влечения.

Мания без психотических симптомов (простая мания) изменения продолжаются более 7-ми дней:

повышенное настроение, иногда сменяющееся раздражительностью и подозрительностью;
ощущение «скачки мыслей», большое количество планов;
сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
поведение, выходящие за социально принятые нормы, безрассудность и раскованность, которые ранее не были свойственны;
совершение неадекватных поступков, тяга к приключениям, риску. Люди берутся за непосильные проекты, тратят больше, чем зарабатывают;
завышенная самооценка, уверенность в любви к себе;
низкая потребность во сне и отдыхе;
обостренное восприятие: красок, звуков, запахов;
двигательное беспокойство, повышенная физическая активность, чувство прилива сил.

Мания с психотическими симптомами. Требуется лечение в стационаре.

бред (величия, преследования или эротический и т.д);
галлюцинации, обычно «голоса», обращающиеся к больному, реже видения, запахи;
частые перепады настроения от эйфории к гневу или отчаянью;
нарушение сознания (онейроидное маниакальное состояние) – нарушение ориентации во времени и пространстве, галлюцинации, переплетающиеся с реальностью;
поверхностное мышление – фиксация на мелочах и неспособность выделить главное;
речь ускорена и малопонятна по причине быстрой смены мыслей;
психические и физические нагрузки приводят к приступам гнева;
в период возбуждения человек становится недоступен к общению.

Распространенность маний. 1% населения Земли пережил хотя бы один эпизод мании. По некоторым данным это число достигает 7%. Число больных, среди мужчин и женщин примерно одинаково. Большинство больных в возрасте от 25 до 40 лет.

Мания преследования

Причины

Поражение головного мозга:

Травмы;
Энцефалиты инфекции головного мозга;

Отравление:

Алкоголем;
Наркотиками – кокаином, марихуаной;
Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

Психические заболевания:

Шизофрения;
Неврозы;
Психозы с параноидным синдромом;

Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

Старческие изменения;
Болезнь Альцгеймера.

Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание.
Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

Развитию мании преследования могут способствовать некоторые черты характера:

Подозрительность;
Тревожность;
Недоверчивость;
Бдительность.

Психиатры рассматривают манию преследования как результат нарушения равновесия в мозге, когда в коре преобладают процессы возбуждения. Перевозбуждение определенных центров мозга вызывает повторяющиеся мысли об опасности и бред преследования. При этом процессы торможения нарушены, что приводит к выпадению некоторых функций мозга – снижению критичности мышления и способности к ассоциациям.

Симптомы

Стойкие навязчивые идеи преследования, не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду.
Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного.
Поиск недоброжелателей. В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры.
Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность.
Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей. Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла.
Сбор фактов и подтверждений своей правоты. Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой.
Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил.
Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье.
Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования. В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

К какому доктору обращаться

Диагностика

2. Беседа с близкими и родственниками помогает выявить особенности поведения, незаметные самому больному. Например, когда появились первые признаки мании, предшествовали ли им стрессы и травмы, что изменилось в поведении.

3. Психологическое тестирование используется для сбора дополнительной информации об особенностях психики больного. Анализируя результаты тестов, врач получает представление о мышлении, памяти, внимании, особенностях эмоциональной сферы пациента.

Маниакальный эпизод диагностируют, если описанные симптомы мании (страх преследования, повышенная мыслительная и двигательная активность, перепады настроения) продолжаются более 7-ми дней подряд. При повторных эпизодах мании заболевание рассматривают как биполярное аффективное расстройство.

Инструментальные исследования для изучения особенностей работы мозга и выявления его патологий, которые могли бы вызвать похожие симптомы:

Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

Психотерапия при мании преследования

Психотерапия может быть эффективна при легкой форме расстройства, вызванной психологической травмой (нападением, ограблением). В остальных случаях требуется комбинированное лечение у психиатра с применением медикаментов.

Поведенческая психотерапия

Главным условием успешной психотерапии является признание психического расстройства. Человек должен понять, что он находится в безопасности, а навязчивые мысли о недоброжелателях – результат болезни. Они всего лишь след оставленный возбуждением, возникающим в разных участках мозга.

После того, как человек научился распознавать мысли о преследовании, его учат менять свое поведение. Например, если больному показалось, что в общественном месте он заметил слежку, то он должен не прятаться, а продолжать свой маршрут.

Длительность поведенческой психотерапии от 15 сеансов и более, пока не наступит значительный прогресс. Частота 1-2 раза в неделю. В большинстве случаев параллельно с психотерапией психиатр назначает лечение нейролептиками.

Семейная терапия

Специалист разъясняет больному и членам его семьи природу развития расстройства, и особенности протекания мании преследования. На занятиях обучают правильно взаимодействовать с больным, чтобы не спровоцировать приступ гнева и агрессии. Психологическое информирование позволяет создать вокруг больного спокойную доброжелательную обстановку, которая способствует выздоровлению.

Занятия проводятся 1 раз в неделю, курсом 5-10 сеансов.

В тяжелых случаях, при наличии бреда и галлюцинаций, когда человек представляет опасность для себя и окружающих или неспособен заботиться о себе самостоятельно, может потребоваться лечение в психиатрическом стационаре.

Мания величия

Мания величия (бред величия) – может быть отдельным заболеванием или входить в число симптомов других психиатрических или неврологических болезней.

Причины

Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
Токсическое повреждение мозга:

Алкоголем;
Наркотиками;
Лекарственными препаратами.

Инфекционное поражение мозга:

Сифилис;
Туберкулезный менингит.

Патологии сосудов, питающих мозг:

Атеросклероз сосудов головного мозга;
Рассеянный склероз.

Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
Стрессовые ситуации и психологические травмы, особенно перенесенные в детском возрасте.
Наследственная предрасположенность. У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

Психические заболевания:

Паранойя;
Маниакально-депрессивный синдром;
Шизофрения;
Биполярно-аффективное расстройство;
Аффективный психоз.

Мысли о величии и исключительности являются результатом появления очагов возбуждения в разных участках коры головного мозга. Чем интенсивнее циркулируют электрические потенциалы, тем чаще и настойчивее проявляются навязчивые идеи и тем сильнее они меняют поведение человека.

Симптомы

Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
Самолюбование, постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
Приподнятое настроение, повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
Повышенная речевая и двигательная активность, которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
Потребность в признании. Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
Резко негативное отношение к критике. Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

2. Беседа с близкими людьми, которые могут описать особенности поведения больного, выходящие за рамки общепринятых норм, когда появились симптомы расстройства и что их спровоцировало.

3. Экспериментально-психологическое обследование или психологическое тестирование, которое включает в себя:

Исследования памяти, мышления и внимания;
Исследования эмоциональной сферы;
Исследования структуры личности.

Эпизод мании величия диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют более 7-ми дней.

Инструментальные исследования, необходимые для выявления органических поражений мозга:

Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

К какому врачу обращаться

Лечение

Если вред величия является симптомом другого психического заболевания, то лечение основной болезни (психоза, шизофрении) устраняет проявления мании.

Психотерапия мании величия

Мания величия плохо поддается лечению психотерапевтическими методами, поэтому они являются лишь второстепенными.

Поведенческий подход совместно с приемом лекарственных препаратов позволяет свести проявления болезни к минимуму.

Человеку прививают общепринятые модели поведения, которые позволяют ему вернуться к обычной жизни: не реагировать агрессией на критику, не рассказывать незнакомым людям о своих успехах и достижениях.

Курс лечения включает от 10-ти и более еженедельных занятий.

Семейная терапия

Работа с больным и членами его семьи, которая позволяет им эффективно общаться. Благодаря этим занятиям улучшаются взаимоотношений с близкими, что положительно влияет на результат лечения.

Для достижения результата необходимо от 5-ти занятий.

Лечение в психоневрологическом стационаре необходимо в том случае, если человек не понимает тяжесть своего состояния и отказывается принимать препараты и посещать психиатра.

Ипохондрия

Причины

Психологическая травма, вызванная перенесенным тяжелым заболеванием. Особенно если болезнь протекала в раннем возрасте.
Особенности воспитания, когда тревожные родители проявляют гиперопеку и чрезмерную заботу о здоровье ребенка.
Врожденные особенности вегетативной нервной системы, вызывающие повышенную чувствительность.
Особенности характера и темперамента. Ипохондрики обладают обостренным инстинктом самосохранения. Они чувствуют нейтральные сигналы, приходящие от разных органов и обращают на них чрезмерное внимание, воспринимают их как боль. Развитию ипохондрии способствуют:

Мнительность;
Тревожность;
Внушаемость;
Впечатлительность.

Расстройства психики, которые сопровождаются повышенным вниманием к своему здоровью:

Невроз;
Депрессия;
Ранняя форма шизофрении.

Переутомление, стрессы и хронические психотравмирующие ситуации, которые повышают уязвимость психики, способствуют развитию ипохондрии.

Ипохондрия представляет собой «замкнутый круг». Переживания о своем здоровье фиксируют внимание человека на телесных ощущениях и сигналах от органов. Сильные переживания нарушают регуляцию работы органов со стороны нервной и гормональной системы. Эти изменения вызывают новые необычные ощущения (ускоренное сердцебиение, покалывание), которые воспринимаются человеком, как подтверждение болезни, что еще более усугубляет психическое состояние.

Симптомы ипохондрии

Самостоятельно ставят себе диагноз на основании информации полученной от знакомых или средств массовой информации. Активно собирают информацию о своем заболевании.
Активно обращаются за помощью к врачам, подробно рассказывая о своих ощущениях и «приписывая» симптомы, которых нет. Подводят врача к постановке «необходимого» диагноза, называя соответствующие симптомы, почерпнутые из литературы.
Занимаются самолечением, практикуют народные методы, принимают медикаменты на свое усмотрение или по совету знакомых.
Содержание мыслей и разговоров вращается вокруг темы здоровья. Люди обращают особое внимание на медицинские статьи и передачи.
Убежденность в наличии диагноза меняется от «возможно» до «точно есть». Таким образом, ипохондрия имеет циклическое течение.
«Диагноз» может меняться в пределах одного органа язвенная болезнь, хронический колит, полипы кишечника, рак кишечника. Изредка болевые ощущения меняют свою локализацию: аппендицит, язва желудка.
Высказывают жалобы на боли в разных органах. Могут действительно чувствовать их, либо приписывать для подтверждения диагноза. Наиболее частыми мишенями становятся сердечно-сосудистая система, органы пищеварения.
Постоянно проверяют состояние организма. В поисках опухоли постоянно осматривают и ощупывают участок, в котором возникают неприятные ощущения, что может усугубить состояние.
Избегают действий, которые, по их мнению, могут привести к прогрессированию болезни. Например, физической активности, переохлаждения.
Ищут заверения, в том, что у них нет никакой болезни. Обращаются к врачам разных специальностей, сдают анализы, проходят различные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия). Спрашивают у знакомых, не выглядят ли они болезненно. Подобные заверения несколько уменьшают тревогу, но этот эффект сохраняется ненадолго. В этом проявляется сходство с обсессивно-компульсивным синдромом.
Уделяют реальным заболеваниям меньше внимания, чем вымышленным.

Виды ипохондрии

Ипохондрия, как проявление фобии (страха заразиться или заболеть) является разновидностью навязчивых сомнений.

У человека постоянно возникает сомнение, не заразился ли он какой либо болезнью (гриппом, туберкулезом, СПИДом) не развился ли у него рак. При этом человек осознает, что подобного заболевания у него нет, и риск его появления крайне мал.
Постоянно возникают навязчивые мысли по поводу своего здоровья, которые заставляют обращаться к врачам.
Если диагноз не подтверждается, то человек успокаивается, однако со временем навязчивые сомнения могут возникнуть вновь, относительно этой или другой болезни.

Подобное состояние относится к неврозоподобным и является легкой формой ипохондрии.

Ипохондрия в составе депрессии.

На фоне депрессии у человека возникают мысли, что у него развилась тяжелая болезнь.
Опасения по поводу собственного здоровья усугубляют психическое состояние.
Происходят нарушения в работе вегетативной нервной системы, регулирующей работу внутренних органов, что приводит к появлению неприятных ощущений в области этих органов.
Убежденность в тяжелом состоянии усиливают изменения вызванные тревогой: покраснение кожи лица, сердцебиение, одышка.
После выхода из состояния депрессии боли проходят, и опасения по поводу болезни бесследно исчезают.

Подобная депрессивная ипохондрия также хорошо поддается лечению.

Сенестопатическая ипохондрия, развивается на фоне неприятных тягостных ощущений в теле, которые не связаны с реальной болезнью.

Опасения по поводу собственного здоровья развиваются на фоне психических расстройств и заболеваний нервной системы – психопатии, невроза, шизофрении, сотрясения головного мозга.
Нарушения работы нервной системы вызывают неприятные ощущения – боль в груди, в животе, давление в голове, озноб, покалывание на коже, нарушение аппетита и сна. Они становятся причиной развития переживаний по поводу здоровья. Первой появляется боль, а за ней страх болезни.
Страх и опасения вызывают ухудшение психического состояния. Развивается чувство обреченности, страх смерти.

Сенестопатическая ипохондрия склонна к прогрессированию и считается тяжелой формой болезни. Требует лечения основного заболевания нервной системы.

Галлюцинаторнопараноидная ипохондрия является тяжелой формой болезни и требует лечения у психиатра.

К какому врачу обращаться

Диагностика расстройства

При диагностике ипохондрии важно провести тщательное медицинское обследование, чтобы исключить реальные проблемы со здоровьем. В зависимости от жалоб больного, его направляют на:

рентгенографию;
компьютерную томографию;
анализы крови, мочи, кала.

В том случае, если результаты обследования соответствуют норме, человека направляют на психотерапию.

Согласно международной классификации МКБ-10 для постановки диагноза «ипохондрия» необходимо выполнение двух условий:

Твердая убежденность в наличии одного или больше тяжелых заболеваний, вызывающих появление одного или нескольких симптомов (боль, одышка). Это осознание вызывает постоянную озабоченность. Человека не могут переубедить отрицательные результаты анализов, многократных исследований.
Отказ согласиться с мнением врачей разных специальностей, которые утверждают, что ощущения, воспринимаемые человеком, как симптомы, не связаны с болезнями или аномалиями развития.

При ипохондрической мании дополнительно диагностируют 3 и более маниакальных признака:

повышенная активность;
ускоренное течение мыслей;
бред, основой которого являются болезни и аномалии;
неадекватное поведение;
нарушение концентрации внимания;
нарушения сна;
завышенная самооценка.

В том случае, если данные симптомы отсутствуют, то у человека ипохондрия, а не ипохондрическая мания.

Лечение ипохондрии

Психотерапия при ипохондрии

Психотерапия – основной метод лечения ипохондрии. Она направлена на то, чтобы больной понял ошибочность своих страхов и изменил отношение к своему здоровью. Специалист помогает разобраться в причинах появления опасений за свое здоровье. Чаще всего это одиночество или дефицит внимания со стороны близких.

Когнитивно-поведенческая терапия

Для лечения ипохондрии успешно используется метод «воображаемых представлений», который позволяет значительно снизить частоту навязчивых мыслей о болезни и относиться к ним спокойно, не пытаться их контролировать. Сами безуспешные попытки избавиться от мыслей о болезни вызывают тревогу и ухудшают состояние больного.

На основе навязчивых идей и страхов составляются короткие истории. Например, о заражении СПИДом или развитии рака. Эти истории записываются на диктофон, чтобы человек мог их в дальнейшем прослушивать, погружаясь в ситуацию. Со временем наступает привыкание, и страх заболеть уменьшается.

При лечении методом «экспозиции и предотвращения реакций» человеку предлагают делать то, чего он старается избегать. Находиться в общественных местах при боязни заболеть вирусными инфекциями, ездить в общественном транспорте при боязни микробов, выполнять умеренные физические нагрузки при боязни инфаркта.

Курс лечения ипохондрии составляетсеансов с периодичностью 1-2 раза в неделю. Занятия могут быть индивидуальны и групповые (до 5-ти человек).

Гипнотерапия

На подготовительном этапе терапевт выявляет негативные мысли, связанные с мнимой болезнью. На их основе составляется текст гипнотического внушения, который впоследствии используют на сеансах для изменения установок и мировоззрения больного.

Для лечения ипохондрии необходимо до 14 сеансов с частотой 1-2 в неделю.

Медикаментозное лечение ипохондрии

Медикаментозное лечение направлено на улучшение взаимодействия центральной и вегетативной нервной системы. Его цель снизить тревожность и устранить неприятные ощущения в теле, вызванные возбуждением нервной системы.

Методы самопомощи при ипохондрии

Не смотреть медицинские передачи, не читать литературу. Дополнительная информация дает почву для новых переживаний.
Не смотреть рекламу лекарственных препаратов и методов лечения.
Использовать самовнушение. Перед сном в течение 3-5 минут повторяют словесные формулы: «Я здоров. Все мои органы прекрасно работают».

Лечение мании может ограничиваться только психотерапией, медикаментозное лечение назначается для снятия острых симптомов. Мания – психопатологический синдром, для которого характерно беспричинно повышенное настроение, двигательная активность и ускорение темпа психических реакций. Склонность к маниакальному синдрому передается по наследству от матери к ребенку. Главная причина этого психического расстройства – нарушение работы центров головного мозга, контролирующих эмоции. Заболевание развивается, если процессы возбуждения превалируют над процессами торможения. Иногда к маниакальному синдрому приводят употребление наркотиков, а также органические заболевания центральной нервной системы или тяжелые психопатии (шизофрения, биполярное расстройство). Как лечить манию может определить только квалифицированный специалист, так как этот тип психического расстройства проявляется в разных формах и имеет индивидуальные особенности.

Основные симптомы и лечение мании

Для диагностики этого психического расстройства используются специальные тесты, например, шкала Альтмана. Лечение мании начинается с беседы психиатра с пациентом, выявления бредовых идей и нарушений когнитивной и эмоциональной сферы. Маниакальный синдром проявляет себя следующим образом: человек много и возбужденно разговаривает, при этом речь бывает разорванной и бессвязной; одеваться больные предпочитают ярко и вычурно; поведение отличается дезорганизованностью; наблюдается обострение инстинктивной деятельности, например, больные становятся прожорливыми, не контролируют свои половые инстинкты. Больному сложно сосредоточиться на выполняемой деятельности; отмечаются бредовые идеи величия и переоценка собственной личности; критичность к своему состоянию отсутствует. При наличии перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Маниакальное расстройство в большинстве случаев лечится в условиях стационара, иногда необходима принудительная госпитализация. Чаще всего в психиатрической практике наблюдается мания преследования, или паранойя. Симптомы и лечение мании преследования зависят от тяжести заболевания. Но стоит помнить, самостоятельно вылечить эту болезнь невозможно. Лечить манию преследования должен квалифицированный специалист, который сможет грамотно подобрать фармакологические препараты.

Признаки, симптомы и лечение мании преследования

Самый часто встречаемый диагноз среди психических заболеваний, это мания преследования, прогноз и лечение этого заболевания зависят от конкретного состояния пациента. Мания преследования (паранойя) искажает восприятие больного: ему кажется, что окружающие замышляют причинить ему вред. Например, человек может отказываться от пищи, полагая, что она отравлена. Главная причина паранойи - нарушение работы головного мозга. Поэтому при диагностике часто прибегают к ЭЭГ и МРТ. Лечение мании преследования в основном проводят с помощью психотерапии. Мания величия характеризуется идеями о собственном превосходстве над окружающими. Для коррекции иррациональных идей показана когнитивно-поведенческая психотерапия, а также гипноз. При лечении мании величия хорошего результата позволяет добиться регулярный прием нейролептиков. Гипомания является мягкой формой психического расстройства, больной не нуждается в госпитализации и может лечиться в домашних условиях. Для гипомании характерны частые перепады настроения. Нередко у больных резко снижается настроение под влиянием принимаемых препаратов, поэтому лечение гипомании должно проходить под контролем психолога или психиатра. Как лечить манию преследования, и какие медикаменты может назначить врач? В основном средства для лечения маний обладают психотропным механизмом действия. Психотерапевтическая коррекция может быть эффективно дополнена антидепрессантами. Наилучшего результата позволяет добиться совмещение медикаментозной терапии и психотерапии. Широко применяемые медикаментозные средства для лечения маний это нейролептики и соли лития. Маниакальный синдром может являться серьезным необратимым признаком расстройства психики. Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обратиться за квалифицированной психиатрической помощью. Лечение мании сложный и длительный процесс, но при грамотном подходе можно полностью избавиться от этого недуга.

Определение

Что такое преследование?

Отличие мании от бреда

Симптоматика

Они включают в себя:

Постоянное чувство, что за человеком следят, даже когда он находится в безопасном месте;
Больной считает, что люди к нему предвзято относятся по какой-либо причине, и часто обвиняет их в этом;
Больной никому не доверяет;
Больной постоянно испытывают страх быть пойманным.

Этиология

Внешний локус контроля. Люди с высоким внешним локусом контроля более восприимчивы к развитию мании преследования, чем люди с высоким внутренним локусом контроля. Локус контроля определяется тем, как человек контролирует свою жизнь. Люди, считающие, что всё в их жизни управляется внешними силами (судьбой, другими людьми и т.д.) имеют высокий внешний локус контроля, а те, кто считает, что только они сами контролируют свою жизнь, имеют более высокий внутренний локус контроля;
Комплекс жертвы. Личность с таким комплексом рассматривает себя в качестве жертвы. Это усвоенное поведение, развивается в течение длительного времени, когда личность постоянно унижали и обижали. Этот комплекс часто становится для таких людей способом избегания самостоятельных решений. Больше всего такие люди боятся поступить неправильно. Обвиняя в своих несчастьях других людей, они снимают с себя вину;
Выученная беспомощность. Такое поведение обычно сопутствует комплексу жертвы, хотя проявляется несколько по-другому. Люди с выученной беспомощностью всегда чувствуют, что бессильны в своей жизни. Они имеют менталитет жертвы, а не просто рассматривают внешние причины в качестве источника своих проблем. Кроме того, такие люди чувствуют, что никак не могут изменить или прекратить происходящее;
Оборонительная Личность. Такая личность всегда быстро переходит к самообороне, если чувствует угрозу для себя. Больной может воспринимать как личное оскорбление даже самый безобидный комментарий в свою сторону. Этим людям часто кажется, что они подвергаются гонениям, что заставляет их постоянно защищаться.

Терапия

Мания преследования

Бред пресле́дования (ма́ния пресле́дования ) - психическое расстройство , страдающий которым необоснованно убеждён в том, что некое лицо или группа лиц преследует его: шпионит, мучает, издевается, замышляет причинить вред, обокрасть или убить. В качестве преследователей могут выступать соседи, сослуживцы, тайная организация, правительство и т. д. Страдающие бредом преследования часто пишут множество жалоб в разные органы. Также бред преследования может вызывать у больного недоверчивость, ревность, замкнутость, самоизоляцию, приступы агрессии. Больные данной формой бреда не считают себя нездоровыми и теряют способность критически воспринимать свой бред. Хотя отмечались случаи, когда предполагаемые больные оказывались правы в своих подозрениях, и их действительно преследовали, поэтому факты, представляемые ими, всегда нуждаются в проверке.

Согласно DSM-IV-TR бред преследования - один из самых распространённых видов бреда . Как правило, вызван параноидальной шизофренией , но иногда бывает вызван другими причинами: алкогольным отравлением (т. н. «алкогольный параноид» - очень опасная для больного и окружающих форма ), лекарственным отравлением, бредовым расстройством , поражениями головного мозга (старческими и атеросклеротическими изменениями, болезнью Альцгеймера , и др.)

Болезнь лечится медикаментозно, склонна к рецидивам. Разубеждение больного считается бесполезным и нежелательным, поскольку он может отнести разубеждающего к агентам «врагов». В особо тяжёлых случаях больной может представлять опасность, как для самого себя, так и для окружающих.

Данным расстройством страдал, например, известный математик Джон Нэш .

Примеры

… Ему кажется, что за ним ведётся охота. Он сам не понимает, что *ИМ* надо. Когда ИХ ещё не было, боялся выйти за дверь, говорил что ОНИ там стоят или ломают дверь, просил соседа выйти посмотреть. После установки видеоглазка над дверью успокоился на пару дней. После ему начало казаться, что ОНИ хотят залезть через окно (первый этаж) - поставил камеру и решётку. Сейчас появилась новая угроза: считает, что хотят сломать пол из подвала. Редко выходит на улицу, фотографирует машины и номера. Возможно, началом мании послужила попытка ограбления, но вот только проблема в том, что неизвестно точно, имела ли она место. На все предложения сходить к психологу реагирует агрессивно, говорит, что все считают его идиотом.

Примечания

См. также

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Мания преследования" в других словарях:

Сущ., кол во синонимов: 1 мания (212) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Мания преследования - – состояние человека, когда ему кажется, что против него замышляют или осуществляют какие либо неприятные для него действия (интригуют, намереваются его убить и др.). В молодости ему постоянно приходилось успокаивать отца, который временами, по… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

мания преследования (в информационных технологиях) - Режим политики безопасности или уровень защиты в некоторых сетевых средствах защиты, среди которых: Trusting (доверительный), Cautious (умеренная предосторожность), Nervous (преувеличенная предосторожность) и Paranoid (мания преследования).… … Справочник технического переводчика

- (греч. mania, от mainomai быть сумасшедшим). 1) психическое расстройство, основанное на преобладание одной какой либо неотвязчиво преследующей идеи. 2) сильное пристрастие к чему либо. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.… … Словарь иностранных слов русского языка

См. любовь... См … Словарь синонимов

- (мания мед.), мании, жен. (греч. mania). Болезненное психическое состояние с резкими переходами от возбуждения к подавленности и сосредоточением сознания и чувств в каком нибудь одном направлении, на какой нибудь одной идее (мед.). Мания… … Толковый словарь Ушакова

МАНИЯ - (от греч. mania сумасшествие, неистовство) наряду с меланхолией является одним из древнейших психиатрических понятий. при■ помоши которого обозначалось болезненно повышенное, соединенное с двигательным возбуждением настроение, иногда… … Большая медицинская энциклопедия

Современная энциклопедия

- (от греч. mania безумие восторженность, страсть),1) психическое расстройство, характеризующееся повышенным настроением, двигательным возбуждением, ускоренным мышлением, говорливостью.2) Патологическое стремление, влечение, страсть (напр.,… … Большой Энциклопедический словарь

Мания - (от греческого mania безумие, восторженность, страсть), 1) психическое расстройство, характеризующееся повышенным настроением, двигательным возбуждением, ускоренным мышлением, говорливостью. 2) Патологическое стремление, влечение, страсть… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Мании (маниакальные состояния) – вид психических расстройств, проявляющихся психическим и двигательным беспокойством разной степени выраженности и приподнятым настроением. Мании объединены общей чертой – повышенным вниманием и стремлением к чему-либо: собственной безопасности, значимости, сексуальному наслаждению, окружающим предметам или видам деятельности.

Характерные черты мании :

Повышение настроения. Часто это беспричинное безудержное веселье, эйфория. Периодически его сменяют гнев, агрессия, озлобленность.
Ускорение мыслительного процесса . Мысли приходят часто, между ними укорачиваются промежутки. Человек как бы перескакивает с одной мысли на другую. Ускоренное мышление влечет за собой речевое возбуждение (выкрики, несвязная речь). Люди с манией, как правило, многословны, охотно общаются на тему предмета влечения, однако из-за скачки мыслей и высокой отвлекаемости их становится сложно понять.
Физическая активность – физическая расторможенность и высокая двигательная активность. У многих больных она направлена на получение удовольствия, с которым связана мания. Психомоторная активность может колебаться от некоторой суетливости до крайнего возбуждения и разрушительного поведения. Со временем у человека может появиться бесцельное метание, суетливость, быстрые плохо скоординированные движения.
Отсутствие критического отношения к своему состоянию. Человек считает свое поведение полностью нормальным даже при наличии значительных отклонений.

Разнообразие маний. Некоторые мании безобидны и являются личными особенностями человека, которые делают его уникальным. Например, меломания – чрезвычайная любовь к музыке или библиомания – сильное увлечение чтением и книгами. Другие же разновидности, как мания преследования и мания величия, являются серьезными расстройствами и могут свидетельствовать о психическом заболевании. В целом насчитывается около 150 видов маний.
Формы мании. Разделяют 3 формы эпизодов мании в зависимости от выраженности психических изменений.

Гипомания (легкая степень мании). Изменения продолжаются более 4-х дней:

радостное, повышенное настроение, изредка сменяющееся раздражительностью;
повышенная разговорчивость, суждения поверхностные;
повышенная общительность, желание идти на контакт;
повышенная отвлекаемость;
повышение работоспособности и продуктивности, переживание вдохновения;
повышение аппетита и сексуального влечения.

Мания без психотических симптомов (простая мания) изменения продолжаются более 7-ми дней:

повышенное настроение, иногда сменяющееся раздражительностью и подозрительностью;
ощущение «скачки мыслей», большое количество планов;
сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
поведение, выходящие за социально принятые нормы, безрассудность и раскованность, которые ранее не были свойственны;
совершение неадекватных поступков, тяга к приключениям, риску. Люди берутся за непосильные проекты, тратят больше, чем зарабатывают;
завышенная самооценка, уверенность в любви к себе;
низкая потребность во сне и отдыхе;
обостренное восприятие: красок, звуков, запахов;
двигательное беспокойство, повышенная физическая активность, чувство прилива сил.

Мания с психотическими симптомами . Требуется лечение в стационаре.

бред (величия, преследования или эротический и т.д);
галлюцинации, обычно «голоса», обращающиеся к больному, реже видения, запахи;
частые перепады настроения от эйфории к гневу или отчаянью;
нарушение сознания (онейроидное маниакальное состояние) – нарушение ориентации во времени и пространстве, галлюцинации, переплетающиеся с реальностью;
поверхностное мышление – фиксация на мелочах и неспособность выделить главное;
речь ускорена и малопонятна по причине быстрой смены мыслей;
психические и физические нагрузки приводят к приступам гнева;
в период возбуждения человек становится недоступен к общению.

Мания может прогрессировать от легкой формы к тяжелой, но чаще расстройство имеет циклическое течение – после обострения (эпизода мании) наступает фаза затухания симптомов.
Распространенность маний. 1% населения Земли пережил хотя бы один эпизод мании. По некоторым данным это число достигает 7%. Число больных, среди мужчин и женщин примерно одинаково. Большинство больных в возрасте от 25 до 40 лет.

Мания преследования

Мания преследования или бред преследования – психическое расстройство, при котором человека постоянно посещают мысли о том, что кто-то его преследует или следит за ним с целью нанести вред. Больной уверен, что недоброжелатель или группа лиц шпионит за ним, вредит, издевается, планирует обокрасть, лишить разума, убить.

Мания преследования может быть самостоятельным психическим расстройством, но чаще является симптом других психических заболеваний. Бред преследования может быть признаком не только одноименной мании, но и паранойи и шизофрении. Поэтому такое состояние требует обращения к психиатру.

Причины

Мания вызывается совокупностью нескольких факторов, нарушающих работу мозга. Основные причины мании преследования :

Поражение головного мозга:

Травмы;
Энцефалиты инфекции головного мозга;

Отравление :

Алкоголем;
Наркотиками – кокаином, марихуаной;
Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

Психические заболевания:

Психозы с параноидным синдромом;

Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

Старческие изменения;
Атеросклероз сосудов головного мозга;

Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание.
Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

Развитию мании преследования могут способствовать некоторые черты характера:

Подозрительность;
Тревожность;
Недоверчивость;
Бдительность.

Симптомы

Мания преследования обычно начинается с того, что человек неверно истолковывает фразу, движение или поступок. Чаще всего расстройство провоцирует слуховой обман – человек слышит фразу, в которой ему содержится угроза, хотя на самом деле говорящий имел в виду совсем другое. Реальные конфликты или опасные ситуации гораздо реже дают старт заболеванию.

Общие симптомы мании преследования

Стойкие навязчивые идеи преследования , не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду.
Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного.
Поиск недоброжелателей . В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры.
Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность.
Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей . Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла.
Сбор фактов и подтверждений своей правоты . Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой.
Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил.
Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье.
Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования . В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

К какому доктору обращаться

При подозрении на манию преследования необходимо обратиться к психиатру.

Диагностика

1. Беседа с больным, в ходе которой психиатр выявляет симптомы мании, собирает анамнез (жалобы, сведения о больном). Психиатр определяет характер бреда преследования, отношение человека к его болезни, что важно для установления стадии мании.
2. Беседа с близкими и родственниками помогает выявить особенности поведения, незаметные самому больному. Например, когда появились первые признаки мании, предшествовали ли им стрессы и травмы, что изменилось в поведении.
3. Психологическое тестирование используется для сбора дополнительной информации об особенностях психики больного. Анализируя результаты тестов, врач получает представление о мышлении, памяти, внимании, особенностях эмоциональной сферы пациента.
Маниакальный эпизод диагностируют, если описанные симптомы мании (страх преследования, повышенная мыслительная и двигательная активность, перепады настроения) продолжаются более 7-ми дней подряд. При повторных эпизодах мании заболевание рассматривают как биполярное аффективное расстройство .
Инструментальные исследования для изучения особенностей работы мозга и выявления его патологий, которые могли бы вызвать похожие симптомы:

Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

Психотерапия при мании преследования

Поведенческая психотерапия

В основе поведенческой (когнитивной) психотерапии лежит усвоение новых правильных и здоровых моделей поведения в ситуациях, в которых человек ощущает стресс , вызванный мыслями о преследовании.
Главным условием успешной психотерапии является признание психического расстройства. Человек должен понять, что он находится в безопасности, а навязчивые мысли о недоброжелателях – результат болезни. Они всего лишь след оставленный возбуждением, возникающим в разных участках мозга.
После того, как человек научился распознавать мысли о преследовании, его учат менять свое поведение. Например, если больному показалось, что в общественном месте он заметил слежку, то он должен не прятаться, а продолжать свой маршрут.
Длительность поведенческой психотерапии от 15 сеансов и более, пока не наступит значительный прогресс. Частота 1-2 раза в неделю. В большинстве случаев параллельно с психотерапией психиатр назначает лечение нейролептиками.

Семейная терапия

Медикаментозное лечение мании преследования

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
	Галоперидол, Палиперидон, Рисперидон Конста, Флуфеназин	Снижают уровень возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Уменьшают частоту появления мыслей о преследовании.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин, Литосан, Литобид	Вызывают процессы торможения, успокаивают, не оказывая снотворного эффекта. Устраняют проявления мании, нормализуют психическое состояние.
	Топирамат	Подавляет очаги возбуждения в головном мозге, блокируя каналы натрия в нейронах.

При мании преследования назначают один из нейролептиков сроком на 14 дней, если улучшения не произошло, то в схему лечения включают второй нейролептик. Остальные лекарственные средства являются вспомогательными. Дозу препаратов психиатр подбирает индивидуально.
В тяжелых случаях, при наличии бреда и галлюцинаций , когда человек представляет опасность для себя и окружающих или неспособен заботиться о себе самостоятельно, может потребоваться лечение в психиатрическом стационаре.

Мания величия

Мания величия, правильнее бред величия – психическое расстройство, при котором человек приписывает себе популярность, богатство, известность, власть, гениальность.

Идеи величия играют решающую роль в самосознании человека, накладывают отпечаток на его поведение и стиль общения с другими людьми. Все поступки и высказывания направлены на демонстрацию своей уникальности окружающим. Манией величия могут страдать действительно выдающиеся люди, тогда говорят о «звездной болезни». Однако в большинстве случаев больные не имеют способностей и достижений, в которые они верят. Этим мания величия отличается от хвастовства и завышенного самомнения.

Мания величия встречается гораздо чаще у мужчин и выявляется ярче и агрессивней. У женщин мания величия проявляется стремлением «быть лучшей во всем», одновременно достичь успеха во всех аспектах жизни.
Мания величия (бред величия) – может быть отдельным заболеванием или входить в число симптомов других психиатрических или неврологических болезней.

Причины

Причины мании величия до конца не установлены, но есть версия, что расстройство вызывается сочетанием нескольких факторов:

Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
Токсическое повреждение мозга:

Алкоголем;
Наркотиками;
Лекарственными препаратами.

Инфекционное поражение мозга:

Туберкулезный менингит .

Патологии сосудов, питающих мозг:

Атеросклероз сосудов головного мозга;

Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
Стрессовые ситуации и психологические травмы , особенно перенесенные в детском возрасте.
Наследственная предрасположенность . У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

Психические заболевания :

Паранойя;
Маниакально-депрессивный синдром;
Биполярно-аффективное расстройство;
Аффективный психоз.

Симптомы

Основным признаком мании величия является уверенность больного в своей исключительности и величии. Он категорически отрицает все возражения, и не соглашается с тем, что его поведение выходит за границы нормы.

Виды мании величия:

Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
Самолюбование , постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
Приподнятое настроение , повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
Повышенная речевая и двигательная активность , которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
Потребность в признании . Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
Резко негативное отношение к критике . Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

1. Беседа с больным. Она особенно эффективна, если человек признает наличие расстройства, что редко бывает у больных манией. Человек описывает свое видение ситуации, мысли, которые стали его беспокоить, жалобы.
2. Беседа с близкими людьми, которые могут описать особенности поведения больного, выходящие за рамки общепринятых норм, когда появились симптомы расстройства и что их спровоцировало.
3. Экспериментально-психологическое обследование или психологическое тестирование, которое включает в себя:

Исследования памяти, мышления и внимания;
Исследования эмоциональной сферы;
Исследования структуры личности.

Исследования проходят в виде тестов и позволяют исследовать динамику психических процессов, которая при мании активизируются. Об этом свидетельствует повышенная отвлекаемость, рассеянность, обилие поверхностных ассоциаций, отсутствие самокритичности.
Эпизод мании величия диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют более 7-ми дней.
Инструментальные исследования, необходимые для выявления органических поражений мозга:

Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

К какому врачу обращаться

Лечением мании величия занимается психиатр, поскольку только он имеет право назначать нейролептики, необходимые для лечения данного расстройства.

Лечение

Основой лечения мании величия является прием нейролептиков. Психотерапия играет вспомогательную роль и, как самостоятельный метод, может быть использована только при легкой форме мании.
Если вред величия является симптомом другого психического заболевания, то лечение основной болезни (психоза, шизофрении) устраняет проявления мании.

Психотерапия мании величия

Поведенческий подход совместно с приемом лекарственных препаратов позволяет свести проявления болезни к минимуму.

На начальном этапе человека учат распознавать и принимать свое расстройство. Затем переходят к выделению патологических мыслей и их коррекции. Например, формулировку «Я великий математик», заменяют на «Мне нравится математика и работаю над …»
Человеку прививают общепринятые модели поведения, которые позволяют ему вернуться к обычной жизни: не реагировать агрессией на критику, не рассказывать незнакомым людям о своих успехах и достижениях.
Курс лечения включает от 10-ти и более еженедельных занятий.

Семейная терапия

Медикаментозное лечение мании величия

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
Нейролептики пролонгированного действия	Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат	Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин	Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков.
Противосудорожные лекарственные средства	Топирамат	Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков.
Литийсодержащие препараты	Литосан, Литобид	Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие.

Для лечения мании величия рекомендуется один из нейролептиков и дополнительно один из препаратов других групп, представленных в таблице. Дозу препаратов и длительность приема психиатр определяет индивидуально.
Лечение в психоневрологическом стационаре необходимо в том случае, если человек не понимает тяжесть своего состояния и отказывается принимать препараты и посещать психиатра.

Ипохондрическая мания – маниакальная озабоченность собственным здоровьем, которая нарушает процесс мышления и накладывает отпечаток на поведение человека. От ипохондрии она отличается наличием «скачки мыслей», увеличением физической активности, безрассудным поведением и завышенным чувством собственной значимости.

Люди, страдающие ипохондрией, постоянно беспокоятся о состоянии своего здоровья, прислушиваются к телесным ощущениям и сигналам, приходящим от разных органов, воспринимают их как боль и другие признаки болезни. Эти ощущения вызывают сильную тревогу и страх мучений связанных с болезнью. Обдумывание вымышленных болезней и переживания по поводу собственного здоровья занимают основное место в мыслях ипохондриков, лишая их возможности получать удовольствие от жизни, вызывая подавленность и угнетенное состояние. При ипохондрии тяжелой степени человек может попытаться покончить с собой, лишь бы избавиться от мучений, связанных с болезнью.

Значительная часть ипохондриков увлекаются медициной и самолечением. Они читают специализированную литературу, смотрят медицинские передачи, много общаются на эту тему, обсуждая свои и чужие болезни. При этом, чем больше информации они получают, тем больше симптомов болезни находят у себя. Сходная ситуация бывает у студентов медицинских вузов на первых курсах, однако в отличие от ипохондриков, здоровые люди со временем успокаиваются, забывая о вымышленных болезнях. При ипохондрии же убедить в отсутствии заболевания может только врач и то не всегда или ненадолго.

Ипохондрия очень распространенная проблема. До 14% всех пациентов, обращающихся к врачам, составляют ипохондрики. Большинство больных - мужчины после 25-ти лет и женщины после 40-ка лет. Значительное количество ипохондриков среди подростков и пожилых людей, которые легко поддаются внушению.

Прогноз. У части людей расстройство проходит самостоятельно при улучшении эмоционального состояния. Большинство ипохондриков чувствуют улучшение в ходе работы с психологом. Около 15% не испытывают облегчения после лечения. Без помощи специалиста болезнь может прогрессировать от легких форм к тяжелым.

Причины

Мнительность;
Тревожность;
Внушаемость;
Впечатлительность.

Расстройства психики , которые сопровождаются повышенным вниманием к своему здоровью:

Невроз;
Ранняя форма шизофрении.

Переутомление , стрессы и хронические психотравмирующие ситуации, которые повышают уязвимость психики, способствуют развитию ипохондрии.

Симптомы ипохондрии

Больных ипохондрией отличают следующие признаки:

Самостоятельно ставят себе диагноз на основании информации полученной от знакомых или средств массовой информации. Активно собирают информацию о своем заболевании.
Активно обращаются за помощью к врачам , подробно рассказывая о своих ощущениях и «приписывая» симптомы, которых нет. Подводят врача к постановке «необходимого» диагноза, называя соответствующие симптомы, почерпнутые из литературы.
Занимаются самолечением , практикуют народные методы, принимают медикаменты на свое усмотрение или по совету знакомых.
Содержание мыслей и разговоров вращается вокруг темы здоровья. Люди обращают особое внимание на медицинские статьи и передачи.
Убежденность в наличии диагноза меняется от «возможно» до «точно есть». Таким образом, ипохондрия имеет циклическое течение.
«Диагноз» может меняться в пределах одного органа язвенная болезнь, хронический колит, полипы кишечника, рак кишечника. Изредка болевые ощущения меняют свою локализацию: аппендицит, язва желудка.
Высказывают жалобы на боли в разных органах. Могут действительно чувствовать их, либо приписывать для подтверждения диагноза. Наиболее частыми мишенями становятся сердечно-сосудистая система, органы пищеварения.
Постоянно проверяют состояние организма . В поисках опухоли постоянно осматривают и ощупывают участок, в котором возникают неприятные ощущения, что может усугубить состояние.
Избегают действий, которые, по их мнению, могут привести к прогрессированию болезни . Например, физической активности, переохлаждения.
Ищут заверения, в том, что у них нет никакой болезни. Обращаются к врачам разных специальностей, сдают анализы, проходят различные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия). Спрашивают у знакомых, не выглядят ли они болезненно. Подобные заверения несколько уменьшают тревогу, но этот эффект сохраняется ненадолго. В этом проявляется сходство с обсессивно-компульсивным синдромом.
Уделяют реальным заболеваниям меньше внимания, чем вымышленным.

Определение

Что такое преследование?

Отличие мании от бреда

Симптоматика

Этиология

Терапия

Симптомы и признаки бреда («мании») преследования

Лечении «мании» преследования

Причины мании преследования

Симптомы мании преследования

Диагностика мании преследования

Лечение мании преследования

Что такое мания преследования?

Причины мании преследования

Симптомы мании преследования

Итог

Провоцирующие причины: гипотезы и теории

Параноики - что они чувствуют и как выглядят со стороны

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Как вести себя окружающим?

Методы диагностики и терапия

Мания преследования

Причины мании преследования

Симптомы мании преследования

Лечение мании преследования

Мания величия

Антропофобия

Рубрики

Мании. Мания преследования, мания величия, ипохондрия. Причины, симптомы, диагностика расстройства психики и лечение.

Мания преследования

Причины

Симптомы

К какому доктору обращаться

Диагностика

Лечение

Мания величия

Причины

Симптомы

Диагностика

К какому врачу обращаться

Лечение

Ипохондрия

Причины

Симптомы ипохондрии

Виды ипохондрии

К какому врачу обращаться

Диагностика расстройства

Лечение ипохондрии

Основные симптомы и лечение мании

Признаки, симптомы и лечение мании преследования

Определение

Что такое преследование?

Отличие мании от бреда

Симптоматика

Этиология

Терапия

Примеры

Примечания

См. также

Ссылки

Смотреть что такое "Мания преследования" в других словарях:

Мания преследования

Причины

Симптомы

К какому доктору обращаться

Диагностика

Лечение

Мания величия

Причины

Симптомы

Диагностика

К какому врачу обращаться

Лечение

Причины

Симптомы ипохондрии

Похожие записи